挑戰患者甲狀腺癌多次復發手術“禁區” 達州市中心醫院用精湛醫術書寫生命救治新篇章

　　“該患者是一位外地居民，因甲狀腺癌先后在當地實施了三次開放性手術，術后多次復發，腫瘤復發后的病情特別復雜，手術風險極高。”

　　近日，達州市中心醫院乳腺甲狀腺外科成功完成了一臺極高難度手術。患者從外地專程慕名前來就醫，患者及家屬“執拗”堅持：“我們就認定達州市中心醫院，哪里都不去了。”該院乳腺甲狀腺外科主任邱冬梅說，正是醫患之間的“雙向奔赴”，讓她鐵下心來，“一定不能辜負患者的信任和托付！”

　　面對復雜病情，邱冬梅帶領科室團隊迎難而上，術前與血管外科、放射科、麻醉科、重癥醫學科、核醫學科等學科的專家多次會診，共同研討和評估患者病情，針對手術可能出現的各種情況制定了周密的應對預案，確保萬無一失。最后在多學科的協作支持下，由她親自主刀為患者成功實施了第四次甲狀腺癌手術。術后經過醫護團隊精心呵護與治療，患者目前恢復情況良好，已能正常進食和說話，患者和家屬都十分感激。

　　據該患者的主管醫生吳畏介紹，這位患者甲狀腺雙側乳頭狀癌術后伴雙側頸淋巴結轉移伴右側頸內靜脈侵犯及氣管壁可疑受侵，因為患者此前經歷過三次手術，解剖結構完全變化，粘連嚴重，手術難度和風險極大。患者的腫瘤位置特殊，頸部結構復雜，手術空間狹小，任何操作，稍有不慎都可能引發嚴重后果。比如，損傷喉返神經，影響患者術后嗓音；再如，不慎傷及頸部重要血管、胸導管等，都有可能造成嚴重后果。手術結束后，參與手術的醫護團隊均有一個共同的感受，這臺手術難度太大了，太富有挑戰性！

　　為了患者術后有較好的生活質量，手術過程中，邱冬梅聯合心血外科主任張利，對患者右側頸內靜脈壁受腫瘤侵犯的部分進行精準切除，同時利用生物材料進行血管修復，并對雙側頸部淋巴結進行清掃。整個手術過程中，手術醫生小心翼翼地保護患者的喉返神經及甲狀旁腺，最終成功保留了其功能。術后，患者狀態良好，成功避免了術后可能出現的聲音嘶啞和低鈣血癥等并發癥。

　　“此次手術的成功，不僅彰顯了達州市中心醫院乳腺甲狀腺外科的專業實力，也體現了醫院多學科協作的強大救治合力”，吳畏醫生自豪地說。

　　[多知道點]

　　甲狀腺是人體最大的內分泌器官。甲狀腺疾病早期癥狀不明顯，容易被忽視。邱冬梅建議市民定期進行體檢，特別是中年女性，若發現頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，應及時就醫檢查。

　　甲狀腺腫瘤是指甲狀腺細胞異常增生產生的新生物，也叫實體瘤，有良性的，也有惡性的，表現出甲狀腺腫瘤，應及時就醫，明確診斷并早期治療。早期診斷和治療能有效降低手術風險。（來源：達州市中心醫院 吳畏）