重復計費、過度治療、串換項目等!達州8家醫院被點名曝光!
達州市開江縣醫療保障局
關于對八起醫保違規典型案例的通報
一、開江久揚中醫醫院
經查,開江久揚中醫醫院2021年1月至2022年6月期間,存在重復收費、病程記錄與收費情況不吻合等違規行為,涉及違規金額2194.40元。根據《開江縣醫療保障定點醫療機構服務協議》相關規定,追回全部違規金額,約談該院主要領導及相關人員,責令限期整改。
二、開江民升中醫醫院
經查,開江民升中醫醫院2021年1月至2022年6月期間,存在醫囑、病程記錄與收費情況不吻合等違規行為,涉及違規金額1463.32元。根據《開江縣醫療保障定點醫療機構服務協議》相關規定,追回全部違規金額,約談該院主要領導及相關人員,責令限期整改。
三、開江康仁骨科醫院
經查,開江康仁骨科醫院2021年1月至2022年6月期間,存在重復計費等違規行為,涉及違規金額68038元。根據《開江縣醫療保障定點醫療機構服務協議》相關規定,追回全部違規金額,約談該院主要領導及相關人員,責令限期整改。
四、開江民德醫院
經查,開江民德醫院2021年1月至2022年6月期間,存在重復計費、串換項目收費等違規行為,涉及違規金額883元。根據《開江縣醫療保障定點醫療機構服務協議》相關規定,追回全部違規金額,約談該院主要領導及相關人員,責令限期整改。
五、達州復康醫院
經查,達州復康醫院2021年1月至2022年6月期間,存在醫囑、病程記錄與收費情況不吻合等違規行為,涉及違規金額1650元。根據《開江縣醫療保障定點醫療機構服務協議》相關規定,追回全部違規金額,約談該院主要領導及相關人員,責令限期整改。
六、開江縣中醫院
經查,開江縣中醫院2021年1月至2022年6月期間,存在醫囑、病程記錄與收費情況不吻合等違規行為,涉及違規金額43949元。根據《開江縣醫療保障定點醫療機構服務協議》相關規定,追回全部違規金額,約談該院主要領導及相關人員,責令限期整改。
七、開江縣人民醫院
經查,開江縣人民醫院2021年1月至2022年6月期間,存在重復檢查、過度治療、檢驗項目打包檢查等違規行為,涉及違規金額2727元。根據《開江縣醫療保障定點醫療機構服務協議》相關規定,追回全部違規金額,約談該院分管領導及相關人員,責令限期整改。
八、開江縣第二人民醫院
經查,開江縣第二人民醫院2020年8月和2021年7月,個別醫務人員未認真查驗就診人員身份,導致已死亡人員繼續報銷醫保基金,涉及違規基金2269.03元。根據《開江縣醫療保障定點醫療機構服務協議》相關規定,追回全部違規基金,約談該院分管領導及相關人員,責令限期整改。(來源:開江縣醫療保障局)
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