封面新聞?dòng)浾?周家夷
2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄新增70個(gè)談判目錄藥品,價(jià)格平均下降60.7%,自2020年1月1日起實(shí)施半年以來,極大地緩解了患者的用藥壓力。其中HIV單片復(fù)方制劑治療藥物艾考恩丙替片降幅超過50%,創(chuàng)新藥物醫(yī)保落地為患者減負(fù),成都職工/居民可享受55%-70%門診報(bào)銷。
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心感染科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)艾滋病學(xué)組委員,四川省艾滋病治療臨床專家組組長(zhǎng)何盛華介紹,艾滋病被發(fā)現(xiàn)至今已有三十多年,目前尚無有效的疫苗進(jìn)行預(yù)防,也無法被治愈。人類為抗擊艾滋病不斷探索,抗病毒藥物的出現(xiàn)大大抑制患者體內(nèi)的艾滋病毒,艾滋病已經(jīng)不再等于“絕癥”,而成為可防可控的慢性病。
而艾滋病防治教育的廣泛普及,提高了國(guó)內(nèi)艾滋病患者的認(rèn)知率和規(guī)范就診率,極大推動(dòng)了艾滋病的防控,我國(guó)新增HIV艾滋病感染者數(shù)量和死亡人數(shù)均呈下降趨勢(shì)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,截至2019年10月底,全國(guó)報(bào)告存活艾滋病感染者95.8萬例,按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)的艾滋病疫情處于低流行水平。
同時(shí),檢測(cè)是知曉艾滋病感染狀況的唯一途徑,根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署的數(shù)據(jù),截止 2019 年,全球僅有79%的HIV 感染者知曉自身的感染狀態(tài),這也提醒感染者應(yīng)該持續(xù)檢測(cè)病毒,了解治療的進(jìn)展,以隨時(shí)更新自己的治療方案。由于現(xiàn)在沒有有效的疫苗預(yù)防,預(yù)防仍是艾滋病防控的重要議題,應(yīng)將“防”放在第一位。
世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,艾滋病可通過與感染者發(fā)生未保護(hù)的性交、口交,輸入受艾滋病毒污染的血液,共用受艾滋病毒污染的針頭、針具、手術(shù)器械或其他銳器等途徑傳播,還可由受艾滋病毒感染的母親在妊娠、分娩和哺乳期間傳播給嬰兒。如果發(fā)生了高危性行為,最好的辦法是進(jìn)行藥物預(yù)防,HIV暴露后預(yù)防是阻斷艾滋病病毒感染的重要措施之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織《為預(yù)防艾滋病毒感染采取暴露后預(yù)防治療》中指出,如果在可能出現(xiàn)艾滋病毒感染暴露后及時(shí)開始HIV暴露后預(yù)防治療,可降低艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)達(dá)89%。
何盛華主任強(qiáng)調(diào),由于現(xiàn)在沒有有效的疫苗預(yù)防,預(yù)防仍是艾滋病防控的重要議題,應(yīng)將“防”放在第一位。避免高危行為是最好的方式,如果不幸發(fā)生HIV的高危行為暴露,應(yīng)抓住黃金72小時(shí),最好在2小時(shí)內(nèi)盡早服用抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療進(jìn)行暴露后預(yù)防,越快越好,并按照規(guī)范服用28天,可大大降低感染 HIV 的機(jī)率。