門(mén)診特殊疾病是醫(yī)保為了照顧部分患有慢性病的參保人員,減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而實(shí)行的一項(xiàng)特有政策,是一種專(zhuān)門(mén)對(duì)不需要住院但是醫(yī)療費(fèi)較高的大病和慢性病病人在門(mén)診時(shí)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)保政策。例如阿爾茨海默病、帕金森氏病、地中海貧血等病種,都在成都市門(mén)診特殊疾病范圍內(nèi)。
近日,《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)出爐。紅星新聞?dòng)浾吡私獾?,《辦法》將門(mén)診特殊疾病現(xiàn)有病種分類(lèi)進(jìn)行了細(xì)化,同時(shí)擴(kuò)大了受益面。包括青光眼、慢性阻塞性肺疾病等五個(gè)病種,都新納入了成都市門(mén)診特殊疾病范疇。
門(mén)特新增慢性阻塞性肺疾病、青光眼等五個(gè)病種
根據(jù)《辦法》,成都市門(mén)診特殊疾病分為4類(lèi),共計(jì)41個(gè)病種。
例如,第一類(lèi)包含阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強(qiáng)迫癥。
第二類(lèi)包含。高血壓病、糖尿病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性肺源性心臟病、腦血管意外后遺癥、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海貧血、干燥綜合征、重癥肌無(wú)力、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
第三類(lèi)包含結(jié)核病、慢性活動(dòng)性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、慢性阻塞性肺疾病、青光眼。
第四類(lèi)則包含惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排斥治療、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病、慢性腎臟病門(mén)診血透、血友病、肝豆?fàn)詈俗冃?、普拉?威利綜合征、原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥。
記者了解到,《辦法》對(duì)門(mén)診特殊疾病現(xiàn)有病種分類(lèi)進(jìn)行了細(xì)化,除精神類(lèi)疾病外,根據(jù)各類(lèi)病種的特點(diǎn)重新劃分。同時(shí),擴(kuò)大了受益面,《辦法》新增慢性阻塞性肺疾病、青光眼、豆?fàn)詈俗冃圆。ㄣ~代謝障礙)、原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥及普拉德-威利綜合征五個(gè)病種,并將原發(fā)性高血壓調(diào)整為高血壓病,將肺結(jié)核調(diào)整為結(jié)核病。