王玲 四川在線記者 魏馮

做完手術的吳婆婆正在休息。成都醫學院第二附屬醫院核工業四一六醫院供圖做完手術的吳婆婆正在休息。成都醫學院第二附屬醫院核工業四一六醫院供圖

  5月27日,在成都醫學院第二附屬醫院核工業四一六醫院住院部,74歲的吳莉(化名)已能下床正常行走,到下周,她就能出院了。就在2周前,只有90斤重的她,還挺著一個大肚子,盆腔里面裝了一個15斤的巨大腫瘤。

  “ 這是我幾十年見到的最大腫瘤,婆婆攝入的營養,全都供給了這塊‘龐然大物’?!背啥坚t學院第二附屬醫院核工業四一六醫院胃腸??苿ソ淌谶@樣形容道;醫院另一名婦產科醫生向睿也表示,他此前也從未見過這個巨大腫瘤,和兩個滿月的小孩子差不多重。“吳婆婆此前腹脹了10個月,一直在忍耐,我們估計她腹腔的包塊至少長了一年了?!?/p>

  事情回到5月13日,這天,吳莉的手術開始。所有參與手術的醫護人員經過詳細討論和周密部署,完成第二次手術安全核查,婦產科主任王靜依教授打開腹膜(襯貼于腹、盆壁內面和覆蓋于腹盆腔各臟器的表面的漿膜)的那一刻,腫瘤遠遠超出想象,不但體積龐大,外觀畸形,而且殃及小腸,侵犯腸系膜動脈(支配腸道和腸系膜的一組動脈)。

  這次的手術對于醫護人員來說,都面臨巨大的挑戰,備血、動靜脈監測、防壓瘡措施……這些都是最基本的準備,平穩的生命體征,完整地取出腫瘤,縮短手術時間、控制出血量,才是真正的考驗。

  此時,王靜依教授又緊急請求醫院胃腸??苿ソ淌谑中g臺上會診,同時安排主管醫生向睿下手術臺與患者家屬溝通交流,說明患者術中情況,取得家屬理解配合;劉偉教授到達現場后,迅速制定手術方案,帶領胃腸??茪W勇、夏旭兩位副主任醫師接過王靜依教授手中的接力棒,小心翼翼地分離腫瘤,為保留患者為數不多的小腸血液供給、不影響患者小腸的消化吸收功能,劉偉教授又進行分別進行腸系膜上動脈修補術和腸系膜上靜脈修補術。

  麻醉主任醫師余學英密切關注手術進程,眼睛更盯住監護儀數據,因為腫瘤過大壓迫血管,嚴重影響循環,血壓驟降,通過藥物調控、快速輸液、緊急交叉配血輸注異體血液,同時手術臺上歐勇副主任醫師用雙手托起腫瘤等措施維持病人的循環;器械護士武婷婷,也目不轉睛關注手術進程,傳遞手術器械;在婦科手術醫生、胃腸手術醫生、麻醉醫生、手術護士共同努力下,歷經4個多小時,手術終于結束,切下15斤左右重腹盆腔巨大腫瘤,術中出血僅400ml,在醫護人員共同努力下,吳婆婆當日拔出氣管插管,病情平穩后便轉回普通病區。

  “吳婆婆的術后病檢結果為小腸去分化肉瘤。腫瘤惡性程度較高,對這種病情的患者建議早期發現,早期手術。因患者早期無明顯癥狀,早期健康體檢很重要?!贬t院胃腸外科醫療組長、副主任醫師夏旭介紹,一些年齡較大的老年人,因受到傳統思想影響,往往隱秘部位的疾病不愿主動訴說,而且老年人疼痛感覺靈敏度差,呼吁子女在關心老年人的過程中,多查查,多看看、也多聊聊,做到“早檢查、診斷、早治療”,科學孝敬父母,提高晚年生活質量。