小兒接種須知：
哪些娃兒需要暫緩接種疫苗，哪些娃兒又不能接種新冠疫苗喃？
需要暫緩接種疫苗的對象
A。 各種疾病的急性期，慢性疾病的活動期。急性疾病需要康復之后接種，慢性疾病需要病情穩定3個月以上才可以考慮接種。
B。 部分免疫抑制藥物（包括免疫相關的生物制劑）的使用期間。比如大劑量糖皮質激素（潑尼松≥20mg/d或>2mg/kg.d）治療結束后一個月內；利妥昔單抗治療的患者，末次劑量5個月內或B細胞數量恢復正常前。
C。 白血病化療患者化療結束6個月內。
D。 造血干細胞移植患者。移植后1年內暫緩接種，1年后須檢測免疫功能正常后才可接種。
新冠疫苗接種的禁忌對象
A。 對新冠病毒疫苗所含相關成分有過敏反應者。
B。 既往發生過疫苗嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管性水腫、呼吸困難等）。
C。 曾接種新冠病毒疫苗發生不良反應者（不包括低熱、局部腫痛等一般反應）。
接種建議
對于有特殊基礎疾病的娃兒。也有一些新冠疫苗的接種建議哈！
存在對非疫苗成分過敏的娃兒，病情穩定可以接種。
哮喘兒童的緩解期可以接種。
先天性或后天性免疫功能受損的娃兒可以接種疫苗，但是接種后的保護力和持久性會降低。
既往曾經確診感染新冠病毒的，原則上可以在感染6個月后接種1劑新冠病毒疫苗。
使用免疫球蛋白對接種新冠病毒沒有影響。
腦疾病、肝臟疾病、癲癇和常見的先天性疾病（如苯丙酮尿癥、唐氏綜合征、先天性心臟病）處于穩定期時并非接種的禁忌；其他特殊健康狀態的兒童，如果沒有明確證據表明接種疫苗存在安全風險，原則上都可以正常接種。
不良反應須知
娃娃接種新冠疫苗可能有啥子不良反應呢？
新冠病毒疫苗接種后常見的不良反應與其他疫苗接種后常見不良反應類似。
已公布的數據顯示，新冠病毒疫苗具有短暫的局部反應（如疼痛、發紅、腫脹、硬結等）和全身反應（如發熱、寒戰、肌痛、頭痛等）。以上屬于一般反應，可用對乙酰氨基酚或其他解熱鎮痛類藥物緩解癥狀。
特殊不良反應根據接種的疫苗類型不一而伴隨發生，發生率極低，多發生于新冠病毒mRNA疫苗接種后，包括：嚴重過敏反應、廣泛性肢體腫脹和阿瑟反應、心肌炎、血栓形成伴血小板減少綜合征、橫貫性脊髓炎及吉蘭-巴雷綜合征。
注意事項
接種疫苗可能有不良反應，那接種后需要注意哪些問題喃？
和成年人一樣，娃兒接種新冠疫苗后，也要在接種現場觀察至少30分鐘。
接種之后要保持局部皮膚干燥清潔，不要用手去抓接種部位。
接種后雖然可以正常活動和飲食，但是要避免劇烈運動，不要接觸以前過敏的東西。注意多休息。
不要給娃娃不良反應的暗示和誘導，多觀察身體狀況和體溫，如果出現發熱持續不退或者出現嚴重不良反應，應該馬上給接種點報告并且及時就醫。
接種后不需要做抗體滴度檢查去測定疫苗接種的有效性。
綜合四川省婦女兒童醫院兒童重癥醫學專科
參考文獻：
[1]鄭躍杰，王曉川，馮錄召，等。兒童新型冠狀病毒疫苗接種專家共識[J]。中華實用兒科臨床雜志，2021，18：1361-1367。
