為適齡女孩接種HPV疫苗,是成都市貫徹落實“健康中國”戰略和健康城市建設,推動婦幼健康促進行動,實施宮頸癌綜合防控的重要舉措。2021年11月15日,成都市衛生健康委、成都市教育局、成都市財政局正式發布《成都市宮頸癌綜合防控HPV疫苗接種實施方案(2021年版)》(簡稱《方案》)。

  1。《方案》的主要內容是什么?

  答:對成都市當年未接種過HPV疫苗,13-14歲在校女學生(適齡女孩),遵照“知情同意,自主選擇、自愿接種”原則接種HPV疫苗,每年秋季入學后開始HPV疫苗首劑接種。項目實施期間,給予600元/人定額補助。

  2021年,全市啟動在校適齡女孩HPV疫苗接種工作,到2025年底,全市在校適齡女孩HPV疫苗接種率>90%。

  2。哪些人能打定額補助的HPV疫苗?

  答:當年13-14歲的在校女學生(適齡女孩),以接種首劑HPV疫苗時年滿13周歲未滿15周歲計算,且無HPV疫苗接種史。

  3。接種對象到哪里打定額補助的HPV疫苗?

  答:按照屬地化管理原則,由接種對象就讀的學校負責HPV疫苗接種的宣傳、動員和組織,由學校所在地預防接種單位實施接種。學校和預防接種單位商定具體時間后,由學校通知接種對象。

  4。接種對象打哪種類型的HPV疫苗?

  答:按照HPV疫苗適用范圍,建議使用國產二價HPV疫苗,接種對象家長也可自主選擇進口二價、進口四價HPV疫苗。

  5.HPV疫苗能預防哪些疾病?

  答:二價和四價HPV疫苗適用于預防因高危型HPV16/18所致下列疾病:宮頸癌,2級、3級宮頸上皮內瘤樣病變(CIN2/3)和原位腺癌(AIS),1級宮頸上皮內瘤樣病變(CIN1)以及HPV引起的持續感染。

  HPV疫苗接種十問十答

  01為什么要接種HPV疫苗?

  答:2017年,世界衛生組織(WHO)指出,幾乎所有子宮頸癌(99.7%)都與HPV感染有關。HPV疫苗是預防子宮頸癌等HPV感染相關疾病的最經濟有效的手段。接種HPV疫苗可顯著降低HPV持續感染、癌前病變和子宮頸癌的發病率。

  02HPV疫苗接種的重點人群有哪些?

  答:子宮頸癌和其他HPV相關疾病是全球重要公共衛生問題,世界衛生組織建議將9-14歲未發生性行為的女孩作為首要接種對象,應優先保證該人群的高接種率。只有在必要、可負擔、符合成本效益以及不占用首要接種對象或有效子宮頸癌篩查投入的前提下,才推薦對次要接種對象,即≥15歲的女性或男性進行接種。

  03HPV疫苗的安全性如何?

  答:HPV疫苗自2006年上市以來已在全球多個國家使用,2017年WHO立場文件顯示,已上市的三種HPV疫苗均有良好的安全性和有效性。

  04成都市定額補助的HPV疫苗有哪些?

  答:當前在我國上市的HPV疫苗有國產二價、進口二價、進口四價和九價。二價HPV疫苗可預防16/18亞型感染,適用于9-45歲女性;四價HPV疫苗可以預防6/11/16/18四種亞型感染,適用于9-45歲女性;九價HPV疫苗可以預防6/11/16/18/31/33/45/52/58等九種亞型感染,適用于16-26歲女性。成都市13-14歲定額補助的HPV疫苗包括:國產二價、進口二價和進口四價。

  05成都市定額補助HPV疫苗免疫程序是什么?

  答:成都市定額補助HPV疫苗的免疫程序包括:國產二價HPV疫苗,釆用“0-6”兩劑次免疫程序,即第1劑次接種滿6個月后再接種第2劑次;進口二價HPV疫苗,釆用“0-1-6”三劑次免疫程序,即第1劑次接種滿1個月后接種第2劑次,滿6個月后再接種第3劑次;進口四價HPV疫苗,采用“0-2-6”三劑次免疫程序,即第1劑次接種滿2個月后接種第2劑次,滿6個月后再接種第3劑次。

  06不同型別HPV疫苗是否可以互換完成免疫程序?

  答:不同HPV疫苗不可以互換接種。根據2017年WHO發布的HPV疫苗立場文件,有關HPV疫苗互換使用的安全性、免疫原性或效力的資料十分有限。這些疫苗在特性、組分和適應癥方面各不相同;另外,疫苗使用說明書也專門指出,目前尚無臨床數據支持HPV疫苗互換使用。所以,接種HPV疫苗,各劑次均要使用同一種疫苗。

  07HPV疫苗與其他疫苗是否可以同時接種?

  答:不推薦HPV疫苗與其他疫苗同時接種。如HPV疫苗與新冠病毒等疫苗的接種時間發生沖突,應優先接種新冠病毒疫苗和免疫規劃疫苗,再接種HPV疫苗;HPV疫苗與新冠病毒疫苗或其他疫苗的接種間隔應大于14天。當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時,可不考慮與HPV疫苗的接種間隔。

  08HPV疫苗有哪些接種禁忌及相關注意事項?

  答:對HPV疫苗的任一活性成份或任何輔料成份有過敏反應者禁用;血小板減少癥患者或任何凝血功能紊亂患者應謹慎接種;注射疫苗后有過敏反應癥狀者,不應再次接種HPV疫苗。身體不適,發熱、感冒,或有急性病時,應在疾病治愈后再接種。月經期,因大多女性有不同程度的經期不適,建議月經后再接種。已經感染HPV的人群可接種,且接種HPV疫苗前不需要篩查HPV。受種者接種前3個月內避免使用免疫球蛋白或血液制品。

  09接種HPV疫苗后,常見不良反應有哪些?

  答:與其他疫苗類似,接種HPV疫苗可以引起接種部位局部反應或全身反應等不良事件,常見不良反應包括疲乏、肌痛、頭痛、發熱(≧37°C);注射部位反應疼痛、發紅、腫脹;關節痛、胃腸道癥狀(包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛)、蕁麻疹和皮疹。以上大部分不良反應程度為輕至中度,且短期內可自行緩解。

  10接種對象前往接種單位時有哪些注意事項?

  答:一是與家長(監護人)或委托人一同前往接種單位進行接種。在規定時間內帶上接種對象預防接種證、身份證(戶口登記簿)、家長(監護人)身份證,若家長(監護人)無法到場,還需簽署“HPV疫苗接種委托書”。二是接種對象應向接種單位如實報告自身健康狀況、簽訂知情同意書后接種;三是接種對象接種后要在現場留觀30分鐘后方可離開。