“手足口病爆發(fā)了，帶娃娃去過東安湖銀沙灘的媽媽們要注意。”6月13日，成都一些“媽媽群”內(nèi)傳出這樣的消息，一張據(jù)稱是來自龍泉驛區(qū)疾控中心的截圖在群內(nèi)流傳，這讓群里的媽媽們擔(dān)心不已。
這張寫有“傳染疾病預(yù)防通知”的截圖顯示：“根據(jù)區(qū)疾控和區(qū)醫(yī)院門診數(shù)據(jù)，近期有東安湖銀沙灘接觸史的孩子患手足口病的較多，請班主任提醒家長近期不要帶孩子前往玩耍。”
對此，紅星新聞記者聯(lián)系到龍泉驛區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)疾控中心，相關(guān)工作人員均告訴記者，此為假消息。龍泉驛區(qū)衛(wèi)健局工作人員表示，目前的確是手足口病高發(fā)期，但是和東安湖銀沙灘沒有關(guān)系，區(qū)衛(wèi)健局正在就該假消息做相關(guān)處理。
那么，最近手足口病是否在流行？手足口病是什么？確診后如何處理？為此，紅星新聞記者采訪了成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心兒科主任醫(yī)師藍(lán)英、成都市婦女兒童中心醫(yī)院感染科副主任賀鈺磊博士。
↑相關(guān)群消息截圖，記者了解到，該說法為假消息紅星新聞：手足口病最近是否在成都流行？
藍(lán)英：門診量明顯增大，住院病人也在增加，每天都有變化。
賀鈺磊：最近我院確診的手足口病患兒明顯增多，判斷成都目前有手足口病在流行。
紅星新聞：東安湖沙灘上，孩子聚集，會不會導(dǎo)致手足口病爆發(fā)？
賀鈺磊：目前沒看到具體的數(shù)據(jù)，但如果有患手足口病的孩子去了東安湖沙灘，人群在那里聚集，是有可能的。
紅星新聞：導(dǎo)致手足口病爆發(fā)，是不是沙子的問題？
賀鈺磊：如果孩子玩了沙子，患病的孩子也玩了沙子，病毒是有可能附著在沙子上導(dǎo)致其他孩子感染的。但這并不是特定東安湖沙灘上沙子的問題，沙子只是一個載體，病毒附著在其他場合的其他物體上也有可能導(dǎo)致感染。
紅星新聞：手足口病是一種什么樣的疾病？
藍(lán)英：手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病，5歲以下兒童多發(fā)。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹。
賀鈺磊：手足口病不是一種病，而是一類疾病的總稱，是以??口腔、手、足、臀長??皰疹或是斑丘疹為臨床表現(xiàn)的一類病癥。目前研究認(rèn)為，有十幾種腸道病毒都可以引起手足口病?。絕??大多數(shù)手足口病都是輕癥，預(yù)后很好，但對于一些特殊的手足口病，比如由腸道病毒71型（EV71）及柯薩奇病毒A16型引起的手足口病，可能會引發(fā)重癥??，嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡。
紅星新聞：手足口病和皰疹性咽峽炎有什么區(qū)別？
賀鈺磊：雖然叫手足口，但有的患兒??并不是手、腳上都有皰疹，部分早期可能只是口腔長皰疹。如果只有咽部皰疹，一般只診斷為皰疹性咽峽炎。臨床上只有當(dāng)手、足或是臀部??長出皮疹，同時伴有口腔皰疹，才叫手足口病??。事實(shí)上引起皰疹性咽峽炎的病毒和手足口病的病毒是有重合的。
紅星新聞：輕癥手足口病確診的標(biāo)準(zhǔn)是什么？
賀鈺磊：手足口病毒臨床表現(xiàn)具有特異性，所以診斷比較簡單，經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科醫(yī)生一看皮疹基本就可以初步診斷。確診要通過病原學(xué)的檢測，主要靠做核酸來檢測，檢測方法類似新冠核酸檢測。不管是皰疹性咽峽炎還是手足口病，它們都具有傳染性，所以一般到了夏、秋季節(jié)，就會在低齡段、學(xué)齡前兒童群體間流行。
相對而言，學(xué)齡期兒童（6-7歲以上）有抵抗力，患病幾率較小，或是感染后癥狀較輕。學(xué)齡前兒童，??特別是三歲以下嬰幼兒感染后的癥狀會比較重，一般會出現(xiàn)持續(xù)高燒不退，口腔長皰疹，無法進(jìn)食等情況。另外成年人也可以得手足口病，但是一般癥狀很輕。
紅星新聞：重癥手足口病的表現(xiàn)？
賀鈺磊：持續(xù)39℃以上高燒??不退；精神特別差；嗜睡；臉色蒼白，手腳發(fā)涼；頭疼、頻繁嘔吐；呼吸急促、費(fèi)力；頻繁咳嗽等。有以上的臨床表現(xiàn)就要警惕重型手足口病。同時，若檢查出來的病毒類型是能引起重癥的腸道病毒71型及柯薩奇病毒A16型，且患兒未接種過手足口疫苗，需要立即到有兒童ICU的專科醫(yī)院治療，而不是簡單居家隔離觀察及門診治療。
紅星新聞：家長如何預(yù)防重癥手足口病？
賀鈺磊：輕癥手足口病能自愈，因此兒科醫(yī)生更關(guān)注重癥。三歲以內(nèi)年齡段??兒童感染引起重癥手足口的病毒比較危險。目前手足口病預(yù)防重癥只有疫苗，沒有特效藥，主要還是對癥支持治療，靠孩子自身的抵抗力。所以建議孩子??接種手足口疫苗，避免重癥的發(fā)生。
紅星新聞：輕型手足口病如何處理？
賀鈺磊：一旦懷疑孩子得了手足口病，建議先去專科醫(yī)院門診就診。若是輕型，一般醫(yī)生會要求居家隔離。手足口病具有傳染性，也是法定傳染病，一般會建議居家隔離兩周左右?。兩周之內(nèi)患兒不能上學(xué)，只能在家中休息，在此期間，醫(yī)生會開一些對癥治療的藥物，緩解孩子的不適癥狀。
絕大多數(shù)手足口病會自愈，特別是年齡大一些的患兒，抵抗力較強(qiáng)，恢復(fù)會更快一些，一般來說一周左右就能痊愈。
紅星新聞：手足口病的傳染途徑？
藍(lán)英：密切接觸是手足口病重要的傳播方式，通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具，以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染；還可通過呼吸道飛沫傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
賀鈺磊：可通過呼吸道飛沫、或接觸皰疹液傳播。但更常見的是通過口腔傳播，比如正常孩子接觸了患有手足口病的患兒，接觸到患兒使用過的玩具或物品，那么孩子手上就可能殘留病毒。如不注意手衛(wèi)生，孩子在吃手、用手進(jìn)食過程中就會導(dǎo)致感染。
紅星新聞：手足口病流行期間，建議家長怎么做？
賀鈺磊：在手足口病流行期間，建議家長減少帶孩子去人員聚集的公共場所，同時做好孩子的手衛(wèi)生。家里如果有兩個孩子，在其中一名孩子已經(jīng)確診的情況下，另一名孩子要與之隔離。另外，手足口病有潛伏期，感染后一般不會馬上出現(xiàn)癥狀，潛伏期平均3-5天，短則兩三天，長則7-10天左右。
紅星新聞記者 章玲 王拓 實(shí)習(xí)生 王笑顏
