▲藥店據(jù)糖尿病患者彭先生介紹，相比利拉魯肽等其他降血糖藥物需要每天注射一次，司美格魯肽一周只需注射一次，“不麻煩”，所以有不少病友選擇。但現(xiàn)在因為“火”，很多醫(yī)院缺貨，在外購買價格又漲得厲害，導致他們用藥很是不便。
雖然這是用于治療成人2型糖尿病的處方藥，但記者作為一個完全沒有糖尿病病史的人，在實體藥店及線上渠道購買也很順暢。當記者問小美，買該藥是否需要處方？她表示，“有是最好的”，但沒有也可以購買。
通過線上渠道，雖然購買時需要上傳電子處方，但在客服人員指導下，記者提供了假姓名、假年齡，及自述未確診糖尿病，單純想用來減肥等情況，不到3分鐘，線上醫(yī)生便為記者開具了電子處方。甚至有線上藥房商家加上記者微信，在20分鐘后便發(fā)給記者一張由鄭州人民醫(yī)院8天前給記者開的處方箋。
▲記者憑假信息開到的處方箋一位內分泌科醫(yī)生表示，該藥是2型糖尿病類處方藥，必須符合適應癥且排除用藥禁忌才可開具。但她同時表示，她所在的醫(yī)院因缺貨，現(xiàn)在也無藥可開。
醫(yī)生：司美格魯肽減重效果及遠期危害目前均不明確
成都市第六人民醫(yī)院內分泌科梁慧敏醫(yī)師在坐診時，也曾遇到非糖尿病患者前來咨詢購買此藥，她們大多是看了網(wǎng)絡推薦，從而狂熱追捧。
她告訴紅星新聞記者，司美格魯肽作為GLP-1受體激動劑，適用于成人2型糖尿病的血糖控制及伴有心血管疾病的2型糖尿病患者。目前，GLP-1一類藥在美國有司美格魯肽及利拉魯肽兩種藥被獲批用于肥胖和超重人群，但至今在我國沒有任何一款GLP-1藥物獲批用于治療單純性超重及肥胖患者。
她表示，司美格魯肽通過促進血糖依賴性的胰島素分泌，抑制胰高血糖素，改善血糖、血脂，同時具有心血管獲益作用。此外，使用司美格魯肽可以延遲胃排空、中樞性抑制食欲，減少攝入以達到減重目的；但可能伴發(fā)惡心、嘔吐、消化不良、胃脹氣、頭暈、頭痛等多種不良反應。
梁醫(yī)生指出，現(xiàn)在大多數(shù)人存在的問題是，并不清楚到底什么是臨床上定義的“超重”和“肥胖”，而盲目用藥。
參照中國肥胖診療指南，對超重、肥胖的診斷是有明確標準的，體重指數(shù)（BMI=體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方）≥24~27.9為超重，體重指數(shù)（BMI）≥28為肥胖。
她認為，首先用藥的前提是明確所患的疾病，再者，用藥是針對該病安全有效且符合國家相關規(guī)定的，就目前臨床實驗數(shù)據(jù)提示，司美格魯肽確實具有不錯的減重作用，但實驗數(shù)據(jù)集中在大體重的成年肥胖患者，針對正常及體重略微偏高人群，司美格魯肽減重效果及遠期危害目前均不明確。
在沒有醫(yī)學背景的情況下，它的適應癥最好不要自行判斷。最安全的方式，還是應遵照醫(yī)囑用藥。建議大眾在“減肥”上樹立正確認識，可以通過調整飲食加強運動來達到減重目的，對于明確診斷超重及肥胖的患者，可以尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
紅星新聞記者 章玲 攝影報道
