12月29日,紅星新聞記者從成都市急救指揮中心獲悉,近日,該中心上演了一場爭分奪秒的生命救援。在包家巷的一戶人家中,一位80歲的老奶奶因食物卡喉導致窒息,情況萬分危急。接到求救電話后,調(diào)度員王益麟迅速反應(yīng),在救護車抵達前,通過電話指導家屬運用海姆立克急救法和心肺復蘇術(shù)(CPR)進行緊急施救。在短短不到五分鐘的時間內(nèi),老人成功吐出異物,恢復了呼吸,為后續(xù)的醫(yī)療救助贏得了寶貴時間。最終,在成都市院前急救團隊的專業(yè)協(xié)作下,老人轉(zhuǎn)危為安,順利康復出院。
失去呼吸與意識
遠程指導爭搶黃金救治時間
12月末的一天,一個120急救熱線電話打入成都市急救指揮中心調(diào)度大廳,“我這里是包家巷……老人吃東西遭卡住了!”調(diào)度大廳忙碌的氣氛驟然緊張起來,調(diào)度員王益麟聽到耳機里傳來的焦急與無助的聲音,立即詢問:“地址是在包家巷幾棟幾單元幾樓幾號?”“老人多少歲了,吃的什么東西?”“現(xiàn)在面色怎么樣?”
家屬:“包家巷……不好,不好,嘴唇都烏了,快點兒快點兒。”
王益麟一邊安撫報警人的情緒,一邊追問患者的具體情況。“好,您先聽我說,不要著急,老人現(xiàn)在是躺著的,還是坐著的?”
家屬:“坐著的,坐著的。”
了解清楚后,她立即開始遠程指導患者家屬進行海姆立克急救法。“我們現(xiàn)在已經(jīng)通知救護車過來了,您不要著急,我教您急救!”
王益麟:“您先站在老年人的身后,雙手從腋下環(huán)抱住老人,一手握拳頭,放在患者肚臍上兩橫指處,另一手握住拳頭,向內(nèi)、向上沖擊……”
家屬:“沒有意識了,沒有意識了……”
面對瞬息萬變的情況,在老人失去呼吸與意識后,王益麟果斷切換至心肺復蘇指導,爭搶每一秒的黃金救治時間。
王益麟:“讓老人躺下,躺在地上,把她的頭偏向一側(cè),跪在她身邊,右側(cè)或者左側(cè)都行,把一只手伸開,掌根放在兩乳頭中間……我們一起喊數(shù),邊喊邊做01、02、03……”
▲王益麟
與此同時,調(diào)度小組的其他機動成員也爭分奪秒地配合行動。
12時12分,調(diào)度員楊靜聯(lián)系省五醫(yī)院安排出診。12時14分,調(diào)度員林遠莉再次致電醫(yī)院,強調(diào)患者病情危急,提醒出診醫(yī)生做好充分準備。
在王益麟的電話指導下,現(xiàn)場家屬持續(xù)進行急救操作。“有呼吸了,有呼吸了!”隨著家屬的一聲驚呼,不到5分鐘,老人的異物被成功取出,呼吸也逐漸恢復通暢。
康復出院
海姆立克急急救法能救命
12時18分,省五醫(yī)院急診醫(yī)生到達現(xiàn)場,接續(xù)搶救后將病人送到醫(yī)院繼續(xù)治療。當天下午,120調(diào)度員詢問省五醫(yī)院患者情況,得知患者已康復出院。
這場生死營救,成都市院前急救團隊憑借冷靜、專業(yè)和高效,成功從死神手中搶回生命,體現(xiàn)了成都市院前急救團隊過硬的職業(yè)素養(yǎng),也再次敲響了為市民普及急救知識的警鐘。成都市急救指揮中心急救培訓專家提醒廣大市民:學習海姆立克急救法和心肺復蘇(CPR)知識,關(guān)鍵時刻能救命!
▲王益麟
科普
一、海姆立克急救法
海姆立克急救法主要用于搶救因異物阻塞氣道而導致窒息的患者。而成人、一歲以上兒童,與一歲以下嬰兒的操作步驟有別:
(一)成人及一歲以上兒童:
1。姿勢:施救者站或單膝跪在患者身后,囑患者上身稍前傾、兩腳張開與肩同寬,施救者一腳向前一步置于患者兩腿之間形成弓字形抵住患者身體,胸廓貼近患者背部,保持穩(wěn)定與平衡。
2。沖擊位置:雙臂環(huán)抱患者腰部,一手握拳頭,拳眼置于患者肚臍上兩橫指處,另一手張開握住拳頭。
3。發(fā)起沖擊:每秒1次,用力地向后上方進行沖擊,直至患者的異物吐出為止。
▲圖據(jù)人民日報
(二)一歲以下嬰兒:
1。固定體位:施救者單膝跪地或坐于椅上,一手虎口拖住患兒下頜(注意避開嬰兒口鼻以免影響呼吸),前臂置于患兒胸腹部,翻轉(zhuǎn)患兒,使其面部朝下,頭低臀高,兩腿騎跨于前臂上,并置于施救者大腿上使其穩(wěn)固。
2。背部叩擊:掌根用力叩擊患兒肩胛連線中點5次(每秒1次)。
3。翻轉(zhuǎn):若異物未排除,用叩擊的手握住患兒枕部,翻轉(zhuǎn)置于施救者另一大腿上,使其面部朝上,頭低臀高。
4。胸部按壓:兩指并攏,按壓患兒兩乳頭連線中點稍下方5次(每秒1次)。
反復交替上述兩個步驟,直至異物排出。
▲圖據(jù)人民日報
若患者倒地,無呼吸、無意識,請立即開始心肺復蘇。
二、心肺復蘇(CPR)急救步驟
1。發(fā)現(xiàn)有人突然倒地,判斷無意識、無呼吸,立刻呼叫120急救。
2。需要心肺復蘇進行胸外按壓時,應(yīng)雙手重疊。
3。將手掌根部放在兩乳頭與胸骨連線的交叉處。
4。身體垂直,腰部發(fā)力,垂直向下按壓,按壓深度大于5cm,頻率100-120次/分。
5。每按壓30次進行2次人工通氣,一次循環(huán)比例為30:2(人工通氣前需要壓額舉頦,開放氣道,去除口腔內(nèi)容物,并做好防護措施)。
重復以上步驟,直到醫(yī)護人員到達現(xiàn)場。
多一個人學習急救,就多一份生的希望,期待市民踴躍學習急救知識,守護身邊人的平安健康。
劉若熙 紅星新聞記者 王拓