(五)邪熱壅肺證
臨床表現:發熱,口渴,不欲飲,胸悶、咽干少痰,納差,大便不暢或便溏。舌邊尖紅,苔黃,脈浮數。
治法:清熱解毒,宣肺透邪
處方:麻杏石甘湯、銀翹散。
蜜麻黃10g 杏仁10-15g 石膏20-30g 桑白皮15g 金銀花20-30g 連翹20-30g 黃芩15g 浙貝母15g 生甘草5-10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火繼續煮15分鐘,連續熬3次,將3次所熬藥液混勻,每次150ml,每4小時一次,一日一劑。
(六)邪毒閉肺證
臨床表現:高熱不退,咳嗽痰少,或有黃痰,胸悶氣促,腹脹便秘。舌質紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數。
治法:宣肺解毒,通腑瀉熱。
處方:宣白承氣湯、黃連解毒湯、解毒活血湯。
杏仁15g 生石膏20-30g 瓜蔞皮15g 大黃5g 蜜麻黃10g 葶藶子15-20g 桃仁10g 赤芍15g 生甘草5-10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火繼續煮15分鐘,連續熬3次,將3次所熬藥液混勻,每次150ml,每4小時一次,一日一劑。
(七)內閉外脫證
臨床表現:神昏,煩躁,胸腹灼熱,手足逆冷,呼吸急促或需要輔助通氣。舌質紫絳,苔黃褐或燥,脈浮大無根。
治法:開閉固脫,解毒救逆。
處方:四逆加人參湯、安宮牛黃丸、紫雪散。
生曬參20-30g,炙附片(先煎去麻)30-60g,山茱萸15-20g,送服安宮牛黃丸或紫雪散。陽氣暴脫者可加參附注射液靜脈滴注。
煎服方法:炙附片先煎1小時至不麻口,加生曬參、山茱萸繼續煎煮30分鐘,共煎煮3次,每次100ml,每3小時一次,一日一劑。
中醫藥的治療重在早期介入,在分型治療的同時,應注重益氣養陰,可頻服參麥飲(人參60g,麥冬30g,煎湯600ml,一日一劑),益氣養陰,提高機體免疫力。不能進食者,可予參麥注射液靜脈滴注。
二、恢復期
余邪未盡、氣陰兩虛證
臨床表現:心煩口渴,少氣懶言,痰少,或干嘔咳逆,或鼻咽干燥,口淡食少,舌紅少苔,脈細或細數。
治法:益氣養陰、健脾除濕
處方:竹葉石膏湯合四君子湯加減
竹葉15g 石膏15-20g 太子參20-30g 麥冬10-15g 半夏10g 白術15-20g 茯苓15-20g 炙甘草5-10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火繼續煮20分鐘,連續熬3次,將3次所熬藥液混勻,每次150ml,每4小時一次,一日一劑。