一、第一個不眠之夜
“急診科有一名高度疑似新型冠狀病毒感染肺炎的病人,請會診……”1月21日凌晨,剛躺上床準備休息的市中心醫院感染科主任趙川接到急診科打來的緊急電話。早在武漢出現新冠肺炎疫情苗頭的時候,多年與各類疫情打交道的趙川就已經高度關注疫情發展。此刻,電話那頭的“新型冠狀病毒”幾個字,讓趙川瞬間睡意全無,穿好衣服直奔醫院(本部)急診科。
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醫生認真討論診斷方案。
“護士長,有個高度疑似新型冠狀病毒感染肺炎的患者,準備收治入院。你馬上到病房準備……”趙川一邊趕往醫院,一邊撥通科室護士長的電話,隨后通知值班醫務人員做好收治病人準備。
當晚,趙川與值班醫生譚敏、護士長袁清萍、值班護士范利容,穿戴上厚重的防護裝備,一起進入隔離病房,對病人進行全面診療,連夜做咽拭子及痰液新型冠狀病毒采樣、送樣,通宵達旦商討初步診療方案和準備早晨交班的匯報材料……
這是遂寧新冠肺炎疫情發生后,慈航路2號的第一個不眠之夜。
天剛蒙蒙亮,醫院黨委書記陳擁軍、院長陳亮、副院長楊宏偉等院領導小組成員,何正光、夏洪韜等專家組成員便匆匆趕到傳染病院區,圍繞病情進行討論,并針對下一步救治、防護工作展開緊急討論。
當天,市中心醫院感染科15名醫生、21名護士全部取消休假;重癥醫學科主任夏洪韜帶領的重癥醫學科團隊和醫院機動護士庫里抽取的11人精英團隊緊急入駐感染科。
二、觀察床一度住滿
沒等省疾控中心反饋第一例疑似患者張女士的確診報告,市中心醫院又接到蓬溪縣人民醫院的會診申請。1月24日,我市首例新冠肺炎患者張女士確診;次日,第二例新冠肺炎患者羅女士被確診。在前期感染科、重癥醫學專家介入的同時,中醫專家也介入新冠肺炎確診患者的治療,為患者把脈問診并開具湯劑。
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醫護人員在病房里。
從確診首例的一周內,遂寧共確診5例新冠肺炎患者,而隔離觀察的密切接觸者有數十人。在遂寧市專家會診微信群里,不斷有各地報告的待討論病例。作為市級專家組成員,何正光、夏洪韜、趙川等人除每天處理院內的確診患者外,還不斷在微信群里回復各區縣定點醫院、基層醫院提出的問題?!俺怂X,基本上是手機不離手。”夏洪韜說。
令人欣慰的是,張女士在規范化治療下,體溫很快恢復正常,入院時的咳嗽、咳痰等癥狀逐漸消失。1月30日,張女士新型冠狀病毒核酸檢測呈陰性,印證了專家組治療方向是正確的。
就在張女士、羅女士等人病情趨好的時候,五人中唯一的男性患者詹先生病情卻出現變化:體溫一直降不下來,呼吸開始急促……“如果呼吸增快,血氧飽和度低于93%,氧合指數低于300mmhg,就要考慮重癥?!壁w川表示,那幾天專家組關注最多的就是詹先生各項生命體征和癥狀變化情況,爭論最多的就是是否需要上激素治療。
短暫波折之后,詹先生的病情逐漸向好,體溫恢復正常,氣促等癥狀消失?!鞍具^最難的那幾天,我食量大增,每頓要吃兩盒飯,整個人的狀態開始恢復。”詹先生事后回憶說。
2月3日,首例確診患者張女士治愈出院;2月6日,羅女士治愈出院……就在我市連續一周沒有出現新增病例,大家正期待遂寧早日清零時,2月7日-10日,遂寧確診病例從5例上升為10例。
“除了已經出院的2名治愈患者,傳染病區四層樓的病房里同時住著8個確診患者和幾十個醫學隔離觀察人員,一二樓的觀察床全部住滿。”趙川告訴記者,“好在所有的患者都是輕癥?!?/p>