3月19日下午,成都市新冠肺炎本土確診病例實(shí)現(xiàn)清零。據(jù)成都市衛(wèi)健委官方數(shù)據(jù),截至3月18日24時(shí),成都市累計(jì)確診病例數(shù)為145例,其中,一名出生僅3個(gè)月大就被感染的男嬰堂堂(化名)是年齡最小的確診患兒,已于3月10日順利于成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心治愈出院,正在接受集中醫(yī)學(xué)觀察。
從2月7日開始隔離治療到3月10日出院,在1個(gè)多月時(shí)間里面,僅有3個(gè)月大的男嬰是如何被治愈的?紅星新聞?dòng)浾邔TL成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心新冠肺炎應(yīng)急隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、副主任醫(yī)師、隔離病區(qū)臨時(shí)黨支部委員楊銘,講述了醫(yī)護(hù)人員是如何治療和護(hù)理堂堂的。
很多常規(guī)抗病毒藥物不適用
后期治療中藥制劑用針管喂入
“患兒年齡太小了,很多常規(guī)的抗病毒藥物是不適用的,這些(藥物)屬于嬰幼兒禁用或者慎用。”楊銘介紹說,所以在堂堂的治療過程中,主要是針對(duì)他所出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。
影像學(xué)檢查資料顯示堂堂的肺部感染病灶較少,屬于輕癥患者,但患病初期有咳嗽的癥狀,“我們應(yīng)急隊(duì)有兒科醫(yī)生,也請(qǐng)了兒科主任會(huì)診。針對(duì)癥狀,采用了嬰幼兒適用的止咳類藥物。”楊銘說。
但堂堂年齡太小,“口不能言”,無法講述和回應(yīng)主觀癥狀,如何判斷和掌握孩子的病情變化呢?
楊銘說,從醫(yī)學(xué)檢查上來說,堂堂年齡太小,醫(yī)學(xué)檢查不宜過多、過頻。一方面通過必要的血液生化等檢測(cè),以及胸部CT檢查來判斷病情;另一方面在診療過程中綜合觀察也很重要,主要觀察孩子的生長(zhǎng)、喂養(yǎng)情況,簡(jiǎn)單說就是關(guān)注孩子的“吃喝拉撒睡”。
首先看孩子日常喝奶的量是否正常,睡眠、嬉戲玩耍是否正常,有沒有異常哭鬧的情況,尤其是夜間。其次看孩子大小便情況,次數(shù)、性狀、顏色是否正常。“大小便有異常,孩子?jì)寢寱?huì)記錄下來,拍照發(fā)給醫(yī)生,或者查房的時(shí)候告訴我們。”楊銘說,醫(yī)護(hù)人員也會(huì)進(jìn)一步觀察尿不濕上的大小便情況加以確認(rèn)。“每次查房的時(shí)候,我們都會(huì)逗他,看他的反應(yīng)和細(xì)微的表情變化。”