四川在線消息(記者 劉春華)5月11日,省醫療保障局發布消息,為保障省本級參保職工生育和計劃生育手術期間的基本生活和基本醫療需求,報經省政府同意,我省建立省本級職工生育保險制度,同步開展生育保險和職工基本醫療保險(簡稱“兩項保險”)合并實施。

  從2020年7月1日起,參加省本級職工基本醫療保險的在職職工,同步參加生育保險并辦理兩項保險參保登記和繳納社會保險費。

  無雇主的個體工商戶、非全日制從業人員以及其他靈活就業人員、已達到法定退休年齡的退休人員、領取失業金的人員不參加生育保險。

  用人單位生育保險繳費比例為0.4%,按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率,按月繳納職工基本醫療保險費,個人不繳納生育保險費。生育保險繳費比例可根據職工基本醫療保險基金支出情況和生育待遇需求,按照收支平衡原則,由省醫療保障局會同財政廳適時提出費率調整意見,報省政府批準后實施。

  繳費基數按照職工基本醫療保險繳費基數執行。

  生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。生育保險待遇由職工基本醫療保險基金支付,不計入職工基本醫療保險年度最高支付限額。用人單位按規定為在職職工連續不間斷、足額繳納合并實施后的基本醫療保險費,在職職工符合國家、省計劃生育有關規定生育或實施計劃生育手術的,可享受生育保險待遇。用人單位如發生欠繳,按規定及時補繳的,視同連續不間斷繳費。

  生育醫療費支付包括產前檢查費、生育的醫療費、計劃生育的醫療費用和法律、法規規定的其他項目醫療費用。

  職工在定點醫療機構發生的符合規定的生育醫療費實行“一站式”“一單式”結算。應由職工自付的費用,由職工直接與定點醫療機構結算;應由職工基本醫療保險基金支付的費用,由省醫療保障事務中心與定點醫療機構結算。

  參加生育保險的男職工,其配偶生育時未參加生育保險、基本醫療保險,或者雖已參保但未達到其配偶所在統籌地區享受生育醫療費待遇條件的,生育住院醫療費和產前檢查費按上述規定的支付政策從基本醫療保險統籌基金中支付。