血管病變情況下 蚊蟲叮咬不一定是小事
鄒燕蕾表示,蚊蟲叮咬,一般不會致導致嚴重后果,而王先生的傷口為何如此嚴重?經詢問后才得知,王先生不僅被蚊蟲叮咬,自身還患有糖尿病,且血糖值比正常值高出幾倍。
鄒燕蕾說,對于高血壓、糖尿病患者,其本身有血管病變,特別是糖尿病患者免疫力下降,下肢存在神經性病變,蟲咬后抓破,極易造成蜂窩組織感染。如果認為早期的紅腫、發熱、疾痛只是蟲咬所致,不及時診治,感染會迅速蔓延,引起全身中毒癥狀,造成大片皮膚壞死,甚至有截肢的可能。
而王先生此時才向醫生表示,自己幾年前確實被查出患有糖尿病,還因此住院。由于出院后要打胰島素控制血糖,他覺得麻煩,就沒有再繼續治療和控制。
隨后,鄒燕蕾啟動MDT小組內分泌醫生給王先生診治,并囑咐王先生在治療的同時要控制好血糖,糖尿病飲食,戒煙戒酒,“若血糖控制不好,傷口還會繼續惡化。”
據了解,經過幾天的治療,現在王先生小腿創面處的發紅癥狀已明顯減輕。鄒燕蕾表示,該患者的治療周期至少需要1個月以上。
“這樣的病人并不少見,醫院門診經常會接到被蚊蟲叮咬的病人。”鄒護士長告訴紅星新聞記者,夏季,特別是農村地區蚊蟲較多,不同昆蟲所含毒液不一樣,對人體損害的嚴重程度及臨床表現也差異很大。
“一般以預防為主。”鄒燕蕾說,針對夏天穿短衣短褲的情況,她建議不管是大人還是小孩,都應使用一些驅蚊產品。“若被咬傷,特別是合并有免疫力低下、糖尿病、高血壓的病人,一定要引起重視。若被叮咬的局部越來越發紅、疼痛、腫脹,出現發炎、感染癥狀,一定要及時到正規醫院就診,以免延誤治療。”
紅星新聞記者 胡挺 章玲