四川在線記者 文莎
1月5日,雅安市醫療保障局公布醫療保障基金欺詐騙保突出問題專項治理中查處的第三批典型案例的通報。
一、雅安市雨城區南二路社區衛生服務中心違反協議管理案
經查,2020年6月,雨城區南二路社區衛生服務中心存在藥房制度不健全,落實不到位;藥品購銷存管理混亂;藥房借藥流程及處方時間未按衛生行業相關要求執行;存在失效藥品,但在檢查中未發現失效藥品登記及藥品報損依據的情況。雨城區醫療保障部門按協議管理暫停服務協議,并按違規違約情形責令整改糾正,約談醫院負責人。
二、雅安雨城容大醫院違反協議管理案
經查,2020年8月,雅安雨城容大醫院存在不規范診療及違規收費情況。雨城區醫療保障部門按協議管理追回基金本金16424.8元,并按違規違約情形處以違約金,暫停醫保醫師張某醫保服務資格3個月,責令整改糾正,約談醫院負責人。
三、雅安市雨城區怡仁堂大藥房違反協議管理案
經查,2020年6月,雅安市雨城區怡仁堂大藥房存在購銷存管理無臺賬且實際庫存量與實際應有庫存量差距較大的情況。雨城區醫療保障部門按協議管理暫停醫保刷卡5日,責令限期整改糾正,約談藥店負責人。
四、雅安正東醫院有限責任公司違反協議管理案
經查,2019年10月至2020年3月,雅安正東醫院有限責任公司共涉及違規違約金額32998.83元。其中購銷存不符,涉及違規違約金額3960.56元;不合理診療,涉及違規違約金額7599.02元;提高物價標準收費等涉及違規違約金額21439.25元。名山區醫療保障部門依法追回基金本金32998.83元,并按違規違約情形處以違約金,責令醫院限期改正,并約談醫院負責人。
五、雅安民康醫院有限公司違反協議管理案
經查,2019年1月至2020年7月,雅安民康醫院有限公司存在不合理診療等違規違約行為,共涉及違規違約金額636元。名山區醫療保障部門依法追回基金本金636元,并按違規違約情形處以違約金,暫停該院醫保服務協議1個月,責令醫院限期改正,并約談醫院負責人。
六、雅安市名山區婦幼保健計劃生育服務中心違反協議管理案
經查,2019年1月至2020年7月,雅安市名山區婦幼保健計劃生育服務中心在開展相關檢測項目時未按實際檢測標準進行收費,存在提高物價標準收費的情況,涉及違規違約金額18451.8元。名山區醫療保障部門依法追回基金本金18451.8元,并按違規違約情形處以違約金,責令醫院限期改正。
七、雅安市名山區黑竹鎮衛生院違反協議管理案
經查,2019年1月至2020年8月,雅安市名山區黑竹鎮衛生院共涉及違規違約金額10747.6元。其中不合理計費涉及違規違約金額2060.8元;該院廖場分院提高物價標準收費涉及違規違約金額8686.8元。名山區醫療保障部門依法追回基金本金10747.6元,按違規違約情形處以違約金,責令醫院限期改正,并約談醫院負責人。