四川在線記者 李寰
接種疫苗一直備受社會各界關(guān)注。接種疫苗是否安全，是不是每一位公民都應(yīng)該接種疫苗？還有人在想，如果其他人都接種了，我是不是就可以不用接種？帶著這些疑問，記者采訪了四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安。聽他來說說新冠疫苗。
接種疫苗是必須的，而且每一位公民都應(yīng)該去接種疫苗。
記者：我們必須接種疫苗嗎？
梁宗安：大家知道，我們國內(nèi)目前的防疫政策是外防輸入，內(nèi)防反彈，這個(gè)政策將長期持續(xù)一段時(shí)間。目前國內(nèi)疫情已基本上得到控制，而國外疫情依然比較嚴(yán)重，在這種情況下，如果我們要維持開放的狀態(tài)，一定要考慮實(shí)現(xiàn)群體免疫。實(shí)際上，國外離群體免疫的時(shí)間已經(jīng)很近了，到今年6月底，美國的疫苗接種有可能超過70%-80%的人群，目前美國已經(jīng)達(dá)到1個(gè)億的接種量，而我們國內(nèi)接種量只有7000萬，按照這個(gè)比例，我們只達(dá)到5%，完全不足以實(shí)現(xiàn)群體免疫。如果全世界在6月底之前都能接種60%-70%的人群，那我們就成了群體免疫孤島，在這種情況下，國內(nèi)就是最危險(xiǎn)的時(shí)候，因此要達(dá)到實(shí)現(xiàn)群體免疫的目標(biāo)，接種疫苗是必須的，而且每一位公民都應(yīng)該去接種疫苗。
只要是國家批準(zhǔn)的，它的有效性和安全性是毋庸置疑的。
通過人類智慧主動(dòng)去保護(hù)人類
記者：如何實(shí)現(xiàn)“群體免疫”？
梁宗安：群體免疫這一詞在新冠流行的初期就由約翰遜首相提出，但這一概念在某種程度上是錯(cuò)誤的，因?yàn)槿后w免疫主要是指在接種疫苗后，讓人群保護(hù)的程度，也就是讓人群接種疫苗的范圍能達(dá)到70%-80%，這就實(shí)現(xiàn)了群體免疫。當(dāng)然，感染新冠以后，通過患疾病而得到感染以后的免疫也可以算“群體免疫”。現(xiàn)在，我們是為了真正的群體免疫而去接種疫苗，從這個(gè)角度來說，只要人群中有70%-80%的人接種疫苗，群體免疫的目標(biāo)就實(shí)現(xiàn)了。 面對新冠病毒的肆虐，我們國內(nèi)甚至全人類都需要群體免疫，但這不是通過感染疾病獲得的，這樣太殘酷，而是通過接種疫苗，通過人類智慧主動(dòng)去保護(hù)人類，這樣實(shí)現(xiàn)的群體免疫是有益的，也是當(dāng)下我們國家急需的。
只要是國家批準(zhǔn)的，有效性和安全性毋庸置疑。
記者：目前市面上疫苗的安全性如何？
梁宗安：目前國內(nèi)有5款疫苗，分別有3款滅活疫苗、1款腺病毒載體疫苗還有1款重組蛋白疫苗，這5款疫苗從有效性和安全性來說，滅活疫苗的安全性是毋庸置疑的，它是一款傳統(tǒng)疫苗，生產(chǎn)過程十分標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)在現(xiàn)有的臨床研究中的有效性得到了驗(yàn)證。從最近發(fā)表的研究結(jié)果來看，幾款疫苗的有效性都達(dá)到了60%-80%左右，從這個(gè)角度來說，都達(dá)到了疫苗的基本保護(hù)的有效性范圍。而有些地方的研究的有效性結(jié)果更高，比如土耳其，他們的研究結(jié)果有效性是90%以上，而且對重癥的保護(hù)幾乎100%，從現(xiàn)有的資料研究來看，有效性和安全性都是有保障的。當(dāng)然，腺病毒載體疫苗和重組蛋白疫苗的資料現(xiàn)在公布的比較少，但是大家要相信疫苗的臨床研究比所有的藥物要求都更嚴(yán)格，所以大家一定要記住，只要是國家批準(zhǔn)的，它的有效性和安全性是毋庸置疑的。
個(gè)人推薦有基礎(chǔ)疾病的人也要接種
記者：有基礎(chǔ)疾病的患者可以接種疫苗嗎？
梁宗安：由于疫苗研究的嚴(yán)格的人群限制，所以在接種疫苗剛開始的時(shí)候，往往只將納入了臨床研究的這些人群作為接種范圍，就和新藥一樣，如果只研究了某些新癥，在上市的時(shí)候往往只批準(zhǔn)這些適應(yīng)癥。實(shí)際上，疫苗接種更多的是要保護(hù)有基礎(chǔ)疾病的人，同時(shí)也要保護(hù)小孩和老年人。從這個(gè)角度，現(xiàn)有的研究可能會逐漸擴(kuò)大，從國外的研究來看，老人和小孩接種，甚至有基礎(chǔ)疾病接種的問題也不大，雖然一方面可以按照疫苗說明書所提供的人群來接種，比如有基礎(chǔ)疾病接種的時(shí)候要謹(jǐn)慎，但實(shí)際上，我認(rèn)為有基礎(chǔ)疾病的這部分人群可以采取自愿的原則，也就是簽署知情同意書的方式來接種疫苗，這樣的話，就能避免這部分人群感染新冠，導(dǎo)致重癥或者危重癥，這實(shí)際上也是保護(hù)所有人群的重要方面。我個(gè)人推薦有基礎(chǔ)疾病的人也要接種，只不過接種要謹(jǐn)慎，并按照標(biāo)準(zhǔn)流程，要采取一些預(yù)防措施避免發(fā)生意外。
有過敏體質(zhì)的這部分人接種疫苗的時(shí)候要謹(jǐn)慎、小心，因?yàn)槲覀兯械囊呙鐜缀醵己械鞍踪|(zhì)的成分，接種疫苗的時(shí)候可能引起一些過敏反應(yīng)。實(shí)際上，過敏性疾病的人在接種疫苗的時(shí)候，由于過敏是有體質(zhì)差異的，有些人過敏，有些人不過敏，從這個(gè)角度來說，接種疫苗的時(shí)候要謹(jǐn)慎、小心。我認(rèn)為有過敏性體質(zhì)的人也可以接種，只不過接種的過程要謹(jǐn)慎小心，當(dāng)然也要采取自愿的原則來接種。
可以在醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心預(yù)約接種疫苗
記者：我們可以到哪里注射疫苗？
梁宗安：我們目前主要得到的疫苗是來自國藥集團(tuán)的滅活疫苗，當(dāng)然也在采購其他類型的疫苗，包括腺病毒載體疫苗和重組蛋白疫苗。另外還有一款疫苗是來自復(fù)星公司的，它是由復(fù)星公司和BioNTech以及輝瑞制藥聯(lián)合生產(chǎn)的mRNA疫苗，現(xiàn)在也在準(zhǔn)備批準(zhǔn)進(jìn)口上市。
按照我們國家的要求，疫苗接種一般都在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但是這次比較特別，從我得到的信息，省衛(wèi)健委要求大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要開展新冠疫苗的接種，包括華西醫(yī)院，所以大家預(yù)約疫苗接種可以在醫(yī)院內(nèi)，也可以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)約。
