四川在線記者魏馮
新冠病毒屬于全人群易感，老年人感染后重癥、死亡的風險遠高于年輕人，接種疫苗依然是最有效的新冠病毒預防手段。逢年過節，老人有被感染的風險嗎？老年人打疫苗安全嗎？老年人患有慢性病能打嗎？針對老年人新冠疫苗接種的問題，在由四川省衛生健康委員會指導，四川省疾病預防控制中心、四川省衛生健康宣教中心制作的《一周醫講》欄目中四川省疾病預防控制中心免疫規劃所副所長/主任醫師劉宇給出了權威解答。
老人接種，安全嗎？
安全。我國目前使用的新冠病毒疫苗，按照相關審批要求，在獲得有關機構批準附條件上市或緊急使用前，均開展了包括老年人群在內的全人群的I、II、III期臨床試驗，顯示疫苗具有良好的安全性。
據統計，截止2021年12月27日，四川省60歲及以上老年人群接種了新冠病毒疫苗的人數已超過1550萬。到目前為止，我國生產的新冠病毒疫苗在境內外60歲以上老人當中的接種數量已經超過了5億劑次，并沒有數據表明老年人接種疫苗后更容易出現不良反應。
從目前監測結果來看，60歲以上老年人的不良反應報告發生率低于60歲以下的成年人群。比如常見的不良反應發熱，現在老年人的不良反應發熱比例是17.6/100萬，這些基本都不需要處理，在24小時、48小時后就自動消退。嚴重過敏反應發生率是一千萬分之一，經過及時觀測、處理，基本都無大礙。四川省疾控中心專家指出，接種新冠疫苗是老年人預防新冠感染最好的保護措施。
老人接種，有必要嗎？
更有必要。隨著新冠病毒變異株在全球反復流行，我國“外防輸入、內防反彈”壓力不斷增大，老年人發生感染的風險也在增加。“老年人免疫功能較弱，且大多有基礎性疾病，從目前全球情況來看，老年人一旦發生感染，發生重癥、死亡的風險是遠遠高于年輕人和兒童的。”
根據散發疫情的相關數據分析結果顯示，老年人接種新冠病毒疫苗后出現重癥的風險明顯低于未接種疫苗的老年人，出現重癥的感染者90%以上是沒有接種疫苗的。“對此，我們呼吁老年朋友們盡快進行疫苗接種。”
老人有慢性病，能接種嗎？
大部分情況都可以。出現新冠感染后，有些患者會出現重癥、有些會出現死亡，導致重癥和死亡的兩個重要因素：一是年齡，二是基礎性疾病。因此，患有基礎性疾病的老年人群感染了新冠病毒后，出現重癥、死亡的比例較高。
專家建議，如果身體健康狀況穩定，藥物控制良好，像患有高血壓、糖尿病、心臟病、慢性阻塞性疾病，呼吸系統疾病等慢性、基礎性疾病的老年人，出于健康考慮，反而更應該接種新冠病毒疫苗來保護自己。
但需注意，患有慢性病的老年人一定要在疾病的穩定期去接種疫苗；到了接種現場后，一定要將自己的健康狀況如實告知預檢分診處的醫生。
為了保障接種安全，對于有嚴重疾病的老年人，建議在接種前先到醫療機構，請臨床醫生進行綜合評估，接種單位根據評估結果，綜合判斷并做出是否可以接種的醫學建議。
老人很少外出，有必要接種嗎？
非常有必要。事實上，只要存在正常的人際接觸，所有人都會存在感染新冠病毒的風險。
雖然老年人活動范圍相比年輕人較為有限，但家庭成員還是要與外界接觸的，一樣會存在家庭內感染的風險。隨著年輕人接種疫苗比例越來越高，很多年輕人即使發生了感染，他表現的癥狀是很輕的，甚至是無癥狀。當他們回家看望老人，特別是在逢年過節和老人團聚的時候，比如春節過年回家，就可能會把病毒帶回家，感染老人。這樣，沒有接種疫苗的老人就存在著巨大的被感染風險。
同時，進入冬季、氣溫下降，新冠病毒變得活躍。目前全國多個地方出現本土疫情，誰也不能提前預估病毒會在哪個地方出現或傳播，不能存在僥幸心理。
老人打加強針，有必要嗎？
有必要。老年人由于身體免疫功能較弱，其接種新冠病毒疫苗后產生的中和抗體水平是低于年輕人的；另外，所有人群在接種新冠病毒疫苗后，隨著時間的推移，中和抗體水平也會出現一定程度的下降，且和其他成人相比，老年人下降幅度要更大一些。所以，我們呼吁，符合接種條件的老年人應適時盡快接種加強針。
四川各地指定的接種單位名單，具體可見當地衛生健康部門或疾控中心發布的官方信息，老年人可根據上述信息進行咨詢預約，或直接電話咨詢當地的衛生健康部門或疾控中心了解預約方式。
（感謝四川省疾控中心周倩提供的學術支持）
