“你知道嗎,病房里那個大叔,鼻子里長了顆牙齒。”5月底6月初,成都三六三醫院的病友之中,流傳起該院這樣一位患者。
紅星新聞記者近日了解到,此事還真不假。患者陳剛(化名)因為面部疼痛長達半年之久,于5月底到醫院就診。沒想到,醫生在檢查時,竟然發現他的鼻子里有一顆長勢良好的磨牙(注:也稱臼齒,口腔后方兩旁的牙齒,形狀像臼。)
為其進行診療的該院耳鼻咽喉頭頸外科醫療組組長鐘玲對記者說,這并不算什么罕見病,專業名稱為含牙囊腫,“每年門診能接到一兩例,手術治療即可。”
就診
男子莫名臉痛半年
醫生在他鼻子里“拔了顆牙”
半年前,來自犀浦的45歲個體經營戶陳剛突然覺得面部疼痛不已。他細細回想分析,覺得自己沒有磕碰到過,也沒被打過臉,怎么會疼呢?他先嘗試自己服用止痛藥,結果發現隨著時間的推移,藥效越來越差,臉部也越來越痛。
據介紹,當時的疼痛主要集中在鼻子及周圍,外觀看上去和正常人沒什么區別,然而,到了5月份,陳剛覺得睡覺、吃飯都受到嚴重影響了,摳鼻子要小心翼翼,有時摸起來甚至有些腫。于是他到三六三醫院犀浦院區尋求治療。
隨后,該院醫生鐘玲對他進行專科查體。做了鼻內鏡,沒有發現特別異常,隨后又進一步做了CT檢查,結果發現患者上鼻竇有粘膜增厚積膿,中間有高密度物質的影像。
手術馬上進行,在醫生們清除掉患者鼻腔里的分泌物和膿腫后發現,高密度物質竟是一顆牙齒。經過病理科化驗,最終確認為牙齒,而且還是顆磨牙!
醫生:
因為牙齒長反,出現含牙囊腫
一年門診中能接到一兩例
醫生介紹,陳剛的病癥實際上是含牙囊腫。
什么是含牙囊腫?專業解釋稱,是發生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠之間出現液體滲出而形成的含牙囊腫。多來自單個牙胚,臨床上見囊腫含一個牙;也可來自多個牙胚,臨床上囊腫含多個牙。
鐘玲表示,含牙囊腫就是正常的牙齒往不正常的方向長了,“正常的牙齒是牙根在上,牙齒往口腔里長,而患者(陳剛)的這個牙齒長反了,長到鼻腔了。”
雖然很多人是第一次聽說鼻子里長牙齒,但鐘玲介紹,醫院門診每年都能接到一兩例,因此不算什么罕見病。
而陳剛的含牙囊腫不是最嚴重的,鐘玲告訴記者,含牙囊腫普遍長在鼻腔上頜竇,她遇到過比較嚴重的病例中,不僅需要手術打開患者上頜竇,還要配合相關的牙科手術。隨著現代醫療技術的快速發展,這些已不算什么疑難雜癥。以陳剛為例,從手術到治愈前后,只需要三周左右。
探因
與遺傳無關的發育異常
定期牙齒保健可篩查出來
含牙囊腫發生的原因是什么?是否和遺傳有關,或者是和個人日常習慣有關?對此,鐘玲解釋,含牙囊腫來源于胚胎時期的發育異常,這是一種天生的異常,是隨機的,和遺傳沒有關系,和生活習慣也沒有多大聯系。但是需要注意的是,定期的牙齒保健是可以篩查出病例來的。
像陳剛這樣的患者,可能是在他幼時就發生了這樣的異常發育。只是,在他之前幾十年的人生中,這個異常的磨牙沒有造成影響,但在最近半年,由于生活在工作壓力增加的環境中,這顆牙齒刺激了鼻腔局部的粘膜增生,觸發了囊腫積膿、發炎,然后導致脹痛。
紅星新聞記者 戴佳佳 受訪者供圖