6月27日,因使用電鋸被割傷肘部的鄧先生出院了。近20天前,在西藏昌都務(wù)工的他不幸被電鋸誤傷,飛速的電鋸將其手臂的重要肌肉、血管、神經(jīng)都割傷了。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受簡單處理后,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院。于是,坐著120救護(hù)車,行駛1100多公里,鄧先生被緊急送到成都。
最終,他在四川省第四人民醫(yī)院?四川大學(xué)華西春熙醫(yī)院接受了6個(gè)多小時(shí)的手術(shù),保住了左手。雖然已出院,但在未來的6至8個(gè)月里,他還需要配合后續(xù)治療,損傷的神經(jīng)才可能完全恢復(fù)。
想起被鋸傷的那一刻,鄧先生依舊后怕不已,“差點(diǎn)以為手保不住了?!?/p>
千里就醫(yī)
男子左手肘被電鋸鋸“斷”
120驅(qū)車從昌都送其赴蓉急救
“醫(yī)生,我這個(gè)手的功能還能保住嗎?”6月9日,在四川省第四人民醫(yī)院?四川大學(xué)華西春熙醫(yī)院急診科,35歲的鄧先生左手包扎著紗布,焦急地詢問前來會(huì)診的骨科值班醫(yī)生葉西。
看著傷者痛苦的樣子,葉西摸了摸鄧先生露在紗布外的手指,“是冰涼的?!边@說明傷者手指已經(jīng)沒有血運(yùn)。她又讓患者動(dòng)一動(dòng)手指,也無法活動(dòng)。她判斷,傷者的上臂血管神經(jīng)已經(jīng)損傷。
果然,在打開夾板和紗布后,醫(yī)生葉西發(fā)現(xiàn)傷者的左肘關(guān)節(jié)切割傷已傷及血管、肌肉、肌腱、神經(jīng)等。“簡單來說,就是強(qiáng)大的旋轉(zhuǎn)力,硬生生將傷者左肘關(guān)節(jié)劃拉開來。”她說,上肢重要的神經(jīng)、血管、肌腱離斷,傷情嚴(yán)重,如果不及時(shí)救治,很容易導(dǎo)致截肢。
隨即,葉醫(yī)生電話請(qǐng)示了骨科顏屈倫副主任醫(yī)師,在得到“手術(shù)可以做”的回答后,醫(yī)院立即給鄧先生開通手術(shù)“綠色通道”。
據(jù)鄧先生介紹,他在西藏昌都務(wù)工,6月8日下午3點(diǎn)左右,他拿著圓盤鋸鋸一根長2.4米的木頭。在鋸好一截木頭后,不料轉(zhuǎn)身時(shí)被電鋸誤傷。
當(dāng)時(shí)出血很多,工友立即將他送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。但由于傷情過重,醫(yī)院在給予簡單清洗、包扎后,還是建議轉(zhuǎn)院治療。鄧先生說,離昌都較近的是成都,但飛成都的航班每天只有一趟,而且當(dāng)時(shí)已經(jīng)過了起飛時(shí)間。于是,鄧先生坐著昌都市人民醫(yī)院的120救護(hù)車驅(qū)車趕往四川成都。
一行人到了位于成都的四川大學(xué)華西春熙醫(yī)院,已是第二天凌晨4點(diǎn)。此時(shí)距離鄧先生受傷已過去20多個(gè)小時(shí),早已錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,“但現(xiàn)在多耽誤一分鐘,就會(huì)增加左手臂壞死的幾率?!币虼?,醫(yī)院急診室外科值班醫(yī)生第一時(shí)間為他辦理入院手續(xù),快速完善術(shù)前檢查等一系列準(zhǔn)備工作后,將鄧先生推入了手術(shù)室。
手術(shù)成功
6.5小時(shí) 損傷血管被橋接
男子已出院 需時(shí)6至8個(gè)月恢復(fù)
6月10日凌晨,一場急診血管神經(jīng)修復(fù)手術(shù)開始了。
據(jù)顏屈倫醫(yī)生介紹,“如果只是單純的離斷,斷面整齊、干凈,只需要把血管、神經(jīng)、肌腱依次吻合連接就行。但是被高速旋轉(zhuǎn)的電鋸割傷,血管受損后,長度不夠?!毙枰腥∑渌课坏淖泽w靜脈血管,進(jìn)行橋接重建。
手術(shù)中,醫(yī)生在鄧先生左側(cè)前臂頭取長約6厘米的靜脈血管備用,供血管移植。在顯微鏡下放大8倍,用無損傷的血管縫線對(duì)血管進(jìn)行縫合,以恢復(fù)血管血運(yùn)通暢。最終,在歷時(shí)6.5個(gè)小時(shí)后,鄧先生的左臂血管成功橋接。
手術(shù)完成后,他被送回病房,起初冰涼的手臂逐漸有了溫度。據(jù)顏主任介紹,術(shù)后傷者的血供情況很好,“每一根手指都能做一些屈伸動(dòng)作,說明肌腱恢復(fù)得不錯(cuò)?!?/p>
記者了解到,鄧先生今年35歲,作為家里唯一的壯勞力,是家里的頂梁柱,這只手意味著全家人的希望。在得到及時(shí)救治后,鄧先生也向醫(yī)院表達(dá)了感謝。
由于鄧先生的傷口恢復(fù)良好,他已于6月27日出院。據(jù)介紹,之后他還有約6至8個(gè)月的恢復(fù)期,顏屈倫醫(yī)生說:“如果后續(xù)恢復(fù)情況持續(xù)良好,估計(jì)手腕、手指功能都將得到絕大部分恢復(fù)。(到時(shí)候,)生活自理、恢復(fù)受傷前的工作,應(yīng)該沒問題?!?/p>
紅星新聞?dòng)浾?章玲