周義獻 四川在線記者 魏馮
7月20日,四川在線記者從省政府網站獲悉,四川省人民政府辦公廳于日前發布《 四川省人民政府辦公廳關于推進醫藥衛生體制改革2022年重點工作的通知》(以下簡稱《通知》),提到四川省今年確定4個方面21項推進醫藥衛生體制改革重點工作,旨在持續解決群眾看病難、看病貴問題,推動從以治病為中心轉變為以人民健康為中心。
《通知》具體包括以下內容:
1
深化醫療、醫保、醫藥聯動改革
在成都、自貢、宜賓等地開展“三醫”聯動暨系統集成改革試點
要創新推廣三明醫改經驗。各地要因地制宜制定推廣三明醫改經驗的工作方案和臺賬,推動“三醫”真聯真動真改。如在成都、自貢、宜賓等地開展“三醫”聯動暨系統集成改革試點,推進縣域醫藥衛生集成創新改革試點,探索建立優質高效整合型醫療衛生服務體系。
開展藥品耗材集中帶量采購。如常態化開展省際聯盟藥品和醫用耗材集中帶量采購,力爭集中帶量采購藥品合計超過350個,醫用耗材達到5類以上等。
推進醫療服務價格改革。如指導樂山市推進國家深化醫療服務價格改革試點,探索建立更好發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格新模式等。
加強醫保支付方式改革。如研究完善醫保基金總額預算辦法,探索建立科學合理的總額預算動態調整機制等。
深化人事薪酬制度改革。如實施以增加知識價值為導向的分配政策,指導各地深化公立醫院薪酬制度改革,鼓勵各地因地制宜采取年薪制、崗位薪酬制、協議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式等。
強化醫藥衛生綜合監管。如規范醫療機構收費和服務,把合理用藥、規范診療情況作為醫療機構信息公開的重要內容,定期向社會公布等。
2
構建優質高效分級診療體系
打造國家西部醫學高峰 建省醫學中心和省區域醫療中心
要打造國家西部醫學高峰。如全力推動建設國家醫學中心和國家區域醫療中心,加快推進國家口腔醫學中心和國家兒童區域(西南)醫療中心建設;推進綜合類國家醫學中心和傳染病、呼吸、創傷等國家區域醫療中心創建工作。爭創國家區域中醫醫療中心等。
建設省級區域醫療高地。制定四川省“十四五”醫學中心和區域醫療中心設置規劃,建省醫學中心和省區域醫療中心等。
筑厚基層醫療衛生網底。如持續開展優質服務基層行活動,新建20家以上社區醫院、200個基層臨床特色科室。推進健康鄉村建設,推廣“縣管鄉用、鄉聘村用”,采取巡診、派駐等方式確保村級醫療衛生服務全覆蓋等。
加強緊密型醫聯體建設。推進成都、自貢、攀枝花緊密型城市醫療集團建設試點,實行網格化布局管理,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化連續性醫療服務等。
引導患者合理有序就醫。如研究制定居民就醫指南,加強健康教育和健康促進,引導群眾科學理性就醫等。
3
織密公共衛生防護網絡
加快建設省級公共衛生綜合臨床中心 在公立醫療機構設公共衛生科和專兼職疾病預防員
提升疾病預防控制能力。如爭創國家區域公共衛生中心和重大傳染病防治基地。推進省級菌毒種庫、市級致病菌識別網、53個縣級疾控機構能力建設,提升疾控機構監測發現、流調溯源和應急處置能力。加快建設省級公共衛生綜合臨床中心,推動建設全省重大傳染病和地方病數據庫等。
科學防控新冠肺炎疫情。如堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針,壓實“四方責任”,落實“四早”要求,統籌疫情防控和經濟社會發展。健全公共衛生安全預警多點觸發、風險人員早期排查及多領域專家研判機制,密切跟蹤研判國內外疫情形勢,動態調整防控政策。推動全人群適齡無禁忌人員應接盡接,加快60歲及以上人群疫苗接種。建強省、市、縣三級三公(工)流調隊伍,加強移動核酸檢測應急支援能力建設等。
建立健全醫防協同機制。推進公立醫療機構設立公共衛生科和專兼職疾病預防員。推進高血壓、高血糖、高血脂“三高”共管試點,完善慢性病健康管理適宜技術和服務模式等。
深入實施健康四川行動。如開展健康知識普及行動和健康縣區建設。推進醫療機構和醫務人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制建設等。
4
推進醫藥衛生高質量發展
建14個省級重大疾病中醫藥防治中心和3個省級中醫經典傳承中心
完善政府投入保障機制。如繼續支持縣級和城市公立醫院綜合改革。落實對深化醫藥衛生體制改革真抓實干成效明顯市(州)的激勵措施等。
推動公立醫院改革發展。如建立公立醫院高質量發展評價機制,支持四川大學華西醫院開展公立醫院高質量發展試點等。
健全多層次醫療保障體系。如擴大異地就醫直接結算覆蓋范圍,每個縣(市、區)至少有一家定點醫療機構能夠提供包括門診費用在內的醫療費用跨省直接結算服務。探索推進醫保信息平臺按規定與商業健康保險信息平臺信息共享等。
增強藥品供應保障能力。如鼓勵創新推進藥品流通行業轉型發展,探索藥品流通新業態新模式等。
推動中醫藥創新發展。如建設14個省級重大疾病中醫藥防治中心和3個省級中醫經典傳承中心。實施國家和省級重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目,爭創國家中西醫協同“旗艦”醫院等。
協同推進相關領域改革。如推進老年醫療護理、康復醫療服務試點省建設;支持職業院校增設“一老一小”等健康服務產業相關專業;推進“互聯網+醫療健康”示范省建設;實施“5G+醫療健康”遠程應用體系建設,力爭覆蓋1000家醫療衛生機構等。