在新一輪奧密克戎變異株傳染性更強的背景下,隨著冬季寒潮的來臨,市民總感染人數出現上升趨勢。那么奧密克戎變異毒株的致病力到底如何?確診以后是否需要立即就醫?“早陽早好”是正確的嗎?普通家庭需要儲備抗原檢測試劑嗎?

  12月12日,四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科學科主任梁宗安教授做客紅星新聞直播間,就公眾關心的問題進行解答。

  ▲梁宗安接受采訪

  問:官方公布的信息顯示,與之前的原始毒株、德爾塔相比,奧密克戎的致病力和毒性明顯下降,那么奧密克戎目前的表現癥狀是怎樣的?真的就像重感冒一樣嗎?

  答:奧密克戎與既往的毒株相比,其感染力是增強的,研究認為一個感染者可以至少傳染15個人左右。但奧密克戎的致病力和毒性下降得也很明顯,主要表現在導致肺炎和其他嚴重疾病很少。

  有研究認為,它的毒性可能只有流感病毒的五分之一。“確實有點像重感冒,但又稍稍不一樣?!北热缫话愀忻安《镜降自谌巳褐杏卸嗌偃烁腥竞鬀]有癥狀,是沒有調查的,但奧密克戎有。

  調查顯示,人群中感染奧密克戎以后,90%以上都表現為無癥狀感染,只有10%有癥狀,有癥狀的這部分感染者往往都是輕癥,類似于重感冒,出現發熱、肌肉疼痛,或出現感冒的其他表現。因此我們還是要引起重視,倡導到人多的地方戴口罩,注意手衛生,“一定要去接種疫苗,這個是很重要的。”

  問:得了新冠肺炎是否要立即去醫院?

  答:肯定不需要。沒有癥狀的人不需要去醫院,另外出現傷風感冒、咽干等癥狀,也沒必要去做核酸來確定自己是否確診。即使有高熱、肌肉疼痛,但無其他更多癥狀,個人認為也沒必要去醫院。但若高熱不退、呼吸次數明顯增加、呼吸困難明顯、甚至出現意識障礙等,肯定需要及時就醫。

  問:陽性患者如何判斷自己是否屬于高危人群?

  答:一般來新冠肺炎高風險人群包括60歲以上的老年人、有基礎疾病的人、體重超重很明顯的人、大量吸煙的人,還包括懷孕的婦女。這類高危人群感染后,如果打了新冠疫苗第三針加強針,實際上癥狀很輕,去不去醫院取決于你癥狀的輕重,可以按平時的就醫標準來判斷。

  問:大眾對于奧密克戎感到恐慌的原因有哪些?如何消除這種恐慌?

  答:現在相當一部分人對感染新冠還是有點害怕,甚至恐慌。奧密克戎變異株同之前的毒株相比,差異是很大的。現在奧密克戎對人體健康幾乎沒有大的長期影響,也沒有什么后遺癥,所以大家不必過于擔心。

  問:確診之后,從成年人到嬰幼兒、孕產婦,不同人群應該吃什么藥?

  答:過多的藥物治療是沒有必要的。對成年人來說,感染以后大多數是無癥狀,這部分人不需要吃藥。

  有癥狀的可以根據癥狀來決定自己要吃什么藥物。這其中最需要處理的還是發熱、肌肉疼痛等問題??梢杂媒鉄嶂雇此巵斫鉀Q,比如對乙酰氨基酚、布洛芬等。

  需要注意的是,這些藥物作為感冒藥一般是混合制劑,個人主張大家買單一成分的解熱止痛藥即可。治療感冒的中成藥和解熱止痛藥物如果有相同成分,最好不要同時使用。

  目前使用最多的是對乙酰氨基酚,一般0.5克/片,一天可以吃3/4次,一天最好不超過2克,連著用藥一般不超過三天。

  嬰幼兒感染后出現重癥的很少,幾乎沒有。嬰兒感染后,有癥狀還是對癥治療,選擇嬰幼兒的解熱止痛藥即可。

  孕產婦感染后大多也是對癥治療,只不過選擇藥物時要根據不同孕期選擇不同的藥物。具體如何用藥,要咨詢建卡的產科醫生。

  問:“早陽早好”是正確的嗎?

  答:有專家認為“早感染早好”是有道理的,因為現有研究提到感染奧密克戎以后,在相當長的一段時間內,至少有80%左右或更高的幾率不會再被感染。

  也有學者提到晚感染更好,因為現在我們剛剛調整了防控政策,可能短時間內感染的人很多,這時候感染,可能會面臨醫療資源的擠兌,所以提醒大家還是要注意防護。

  問:普通家庭需要儲備抗原檢測試劑嗎?

  答:首先你要明白你去查抗原的目的是什么。目前大多數都是無癥狀感染者,“如果你是無癥狀,你為什么要去查?”其次,即便你有癥狀也很輕微,也沒必要去查。再者,現在走到哪里都不需要查核酸,“你去查來干什么呢?”

  問:當家庭成員確診后,如何避免傳染幼兒和老人?

  答:確診后最好自己單獨住在一個房間,不和其他家庭成員同吃同住。如果做不到,在家中要注意戴好口罩,出門注意洗手,不同時吃飯等就可以了。大家要有這樣的心態,奧密克戎感染就是一個重感冒,不管在哪個年齡階段感染,基本都能在短時間內康復,所以從這個角度來說,大家不必過多擔心。

  問:有必要每天補充維C嗎?

  答:如果你平常不吃,現在也可以不吃,如果你平常都在吃,現在也可以吃。

  問:有哪些基礎疾病的患者在感染后需要重點關注?

  答:第一是有惡性腫瘤的患者,第二是有免疫相關疾病的人群,第三是器官移植的病人。

  紅星新聞記者 章玲 實習生 陳雋可