搶救：全力以赴救治患兒轉危為安
經過上述治療后，患兒的病情并未按照醫務人員們的期盼那樣穩定下來。“在充分鎮痛鎮靜情況下，患兒仍然需要較高的呼吸機支持參數和氧濃度，一段時間甚至需要給純氧才能維持正常的血氧飽和度，加之患兒的自主呼吸很費力，氧指數一度高達28，達到新生兒ARDS重度標準，這些情況讓我們既困惑又揪心。”陽倩副主任醫師說。
患兒病情急轉直下，不好的指標和消息一個個接踵而來。先是復查的胸片顯示，雙肺透光度顯著下降，接近“白肺”；隨后，患兒氣道分泌物異常粘稠很難吸除，腹脹如小鼓，心肌酶升高、肝功能受損、CRP（C反應蛋白）異常、BNP（腦鈉肽）增高、心臟超聲提示右室肥大。。。。。。身體全面報警。“患兒的治療很棘手，各個臟器功能指標之間密切關聯，一不注意，就顧此失彼，非常難平衡，”患兒的另一位二線主管醫生吳青說。
關鍵時刻，兒科舉全科之力，迅速組織疑難病例大討論，不斷尋找新的突破方向。最終確定了盡快使用糖皮質激素和靜注人免疫球蛋白，增加俯臥位、拍背、氣道灌洗頻次，避免返流誤吸，加強院感防控等綜合治療方案，與此同時，還向重癥醫學中心報備了患兒隨時可能需要上ECMO（體外膜肺氧合）支持治療。
在高頻呼吸機通氣治療的第4天、上激素治療的3天后，患兒呼吸窘迫癥狀終于得以明顯緩解。“胸片上看到患兒的‘白肺’面積在縮小，氧指數逐步下降，氣道分泌物變得稀薄容易吸出，呼吸系統之外的其他臟器功能指標也在一點點地恢復正常。”患兒主管一線醫師劉坤珍介紹。
呼吸機高頻通氣8天后，改為了常頻通氣，又過了3天后，患兒的各項指標持續好轉，隨后進入脫機拔管治療流程：拔除氣管導管、改有創通氣為無創通氣，繼續治療6天，再脫機觀察2天，患兒已能正常進食，達到出院指標痊愈出院。
護士長王曉敏、陳艷介紹，“新生兒是非常脆弱的人群，病情瞬息萬變，進食和輸液都很困難，20天來，護理人員晝夜不歇、陪伴在小橙子身旁，精心護理直到康復”。
