四川在線記者 石小宏
患兒康復出院。 省醫院供圖1月6日下午，在四川省人民醫院新生兒ICU里，小橙子（化名）經過兒科醫護團隊20天的全力救治，終于康復出院了。
“孩子出生才12天就住進了ICU（重癥監護室），我們全家人非常揪心。今天孩子能夠康復出院，十分感謝省醫院、感謝給寶寶治病的全體醫護人員。” 說起這些日子以來的經歷，小橙子的爸爸媽媽心情非常激動。
緊急：出生12天的患兒病重入院
2022年12月17日，省醫院兒科發熱門診接診了一名出生僅12天的發燒患兒，測體溫38.5攝氏度，家長講述孩子當天吐奶、嗆奶頻繁、食量比往日減少了一半，同住的家人中有多位感染新冠。患兒的情況引起了接診醫師白小紅的高度警惕，“3個月齡以內的小嬰兒體溫超過38度，要警惕膿毒癥，正值隆冬季節，新生兒吐奶、嗆奶有可能是肺炎后的表現，需要立即入院。”
患兒隨即入住新生兒ICU，不到3個小時，患兒便出現了較為明顯的呼吸困難、氣促、呻吟、“三凹征”，血氧飽和度掉到了88-90%，急查胸部X線提示有磨玻璃樣改變、雙肺透光度降低，此時新冠病毒核酸檢測結果也顯示為陽性。新生兒ICU專業組長李茂軍主任醫師判斷：“新冠診斷已經明確，患兒為新生兒，屬于免疫功能低下人群，極易發展為重癥，醫療組、呼吸治療師、護理組需密切配合，全力救治”。由此，一場生命營救隨即展開。
參考國內外最新的兒童新冠診治指南與共識、圍產期新生兒新型冠狀病毒感染防控管理預案，先期，醫療組立即給予患兒無創呼吸機、干擾素霧化等一系列治療，但患兒呼吸困難的癥狀卻無明顯好轉，出現了急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的表現。
“即便提高到40-45%的較高氧濃度，僅能勉強維持患兒血氧飽和度在90%左右，復查血氣分析有明顯的二氧化碳潴留，要高度警惕進展為白肺”，新生兒ICU副主任醫師陽倩查看患兒后表示，并調整治療方案為氣管插管、上高頻呼吸機輔助呼吸以及肺泡表面活性物質（PS）等治療。
醫療組還將情況匯報院內“新冠病毒感染臨床救治專家組”，經專家組進一步明確，患兒系新冠危重型。盡管此前省醫院新生兒科收治過不少新冠感染、肺炎患兒，但這種危重型患兒還是頭一回，在全省也屬罕見。
