證明2000多年前的醫(yī)學(xué)已有較完整的理論與臨床體系
叢雨萌 四川日?qǐng)?bào)全媒體記者 吳曉鈴
4月20日，《天回醫(yī)簡(jiǎn)》整理出版新聞發(fā)布會(huì)在成都舉行。發(fā)布會(huì)上，專(zhuān)家學(xué)者詳細(xì)披露了出土于成都天回鎮(zhèn)老官山一處漢墓的這些醫(yī)簡(jiǎn)的整理過(guò)程和重要價(jià)值。中國(guó)出土醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)與文物研究院院長(zhǎng)柳長(zhǎng)華表示，《天回醫(yī)簡(jiǎn)》可能就是失傳的扁鵲醫(yī)書(shū)！四川省文物局副局長(zhǎng)濮新介紹，天回醫(yī)簡(jiǎn)的發(fā)現(xiàn)，是四川省繼三星堆遺址、金沙遺址之后又一重要考古發(fā)現(xiàn)。
2012年，成都天回鎮(zhèn)老官山漢墓發(fā)掘出土了一批醫(yī)簡(jiǎn)和其他重要文物，并入選次年的全國(guó)十大考古新發(fā)現(xiàn)。如今，這批醫(yī)簡(jiǎn)得以保護(hù)整理并研究出版。
歷時(shí)十年整理出什么？
從930支醫(yī)簡(jiǎn)上得到2萬(wàn)余個(gè)文字整理為8部醫(yī)書(shū)
2012年，成都地鐵三號(hào)線修至天回鎮(zhèn)時(shí)，施工人員在此意外發(fā)現(xiàn)一處西漢墓葬。考古人員隨即開(kāi)展搶救性發(fā)掘，出土了大量醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)牘，即天回醫(yī)簡(jiǎn)。當(dāng)考古人員發(fā)現(xiàn)這批醫(yī)簡(jiǎn)時(shí)，它們已在水中浸泡了2000多年，殘缺散亂十分嚴(yán)重。
2014年10月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局與國(guó)家文物局共同立項(xiàng)，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所、成都中醫(yī)藥大學(xué)、成都文物考古研究院、荊州文物保護(hù)中心聯(lián)合成立天回醫(yī)簡(jiǎn)整理組，開(kāi)啟了對(duì)這批珍貴醫(yī)簡(jiǎn)的整理研究。研究人員用了3年時(shí)間解決了竹簡(jiǎn)編聯(lián)、釋文等重難點(diǎn)問(wèn)題，經(jīng)整理拼接后，得到930支醫(yī)簡(jiǎn)，其上用篆隸、古隸及隸書(shū)書(shū)寫(xiě)的文字共計(jì)2萬(wàn)余個(gè)。
此后，醫(yī)簡(jiǎn)被整理為《脈書(shū)·上經(jīng)》《脈書(shū)·下經(jīng)》《逆順五色脈臧驗(yàn)精神》《犮理》《刺數(shù)》《治六十病和齊湯法》《經(jīng)脈》與《療馬書(shū)》等8部醫(yī)書(shū)，涉及醫(yī)學(xué)理論、治法、成方制劑文獻(xiàn)等內(nèi)容，構(gòu)成了一門(mén)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)體系。
在整理研究中，專(zhuān)家還發(fā)現(xiàn)最早的中醫(yī)“成方”。在《治六十病和齊湯法》中記載了治療風(fēng)、痹、癉、消渴等各類(lèi)疾病的醫(yī)方105個(gè)，以記述藥物配伍和制劑方法為重點(diǎn)，這類(lèi)醫(yī)方被稱(chēng)為“和齊”，今稱(chēng)“成方”。
柳長(zhǎng)華介紹，天回醫(yī)簡(jiǎn)從考古發(fā)掘到整理出版，歷時(shí)10年。如今，結(jié)集出版的《天回醫(yī)簡(jiǎn)》一次性公布了與醫(yī)學(xué)相關(guān)的全部資料，為讀者提供了準(zhǔn)確可靠的一手研究資料。
整理研究后發(fā)現(xiàn)了什么？
它可能是失傳的扁鵲醫(yī)書(shū)抄錄于西漢由齊魯傳入蜀地
2000多年前的古代醫(yī)簡(jiǎn)究竟有何價(jià)值？柳長(zhǎng)華告訴記者，《天回醫(yī)簡(jiǎn)》整理研究后至少具有三方面的重要意義：一是確認(rèn)它可能是失傳的扁鵲醫(yī)書(shū)，二是證明《黃帝內(nèi)經(jīng)》或?yàn)椤短旎蒯t(yī)簡(jiǎn)》解經(jīng)之書(shū)。此外，它和同時(shí)發(fā)現(xiàn)的經(jīng)穴漆人一起，證明2000多年前的醫(yī)學(xué)已有較完整的理論與臨床體系。
在對(duì)出土醫(yī)簡(jiǎn)進(jìn)行清理時(shí)，研究人員發(fā)現(xiàn)一個(gè)叫“敝昔”的人名。敝昔是誰(shuí)？在深入查閱西漢早期文獻(xiàn)后，他們驚奇地發(fā)現(xiàn)“敝昔”就是扁鵲。尤其醫(yī)簡(jiǎn)內(nèi)容大多是講色脈診以及針灸原理的內(nèi)容，與扁鵲醫(yī)學(xué)一脈相承。醫(yī)簡(jiǎn)中還發(fā)現(xiàn)了關(guān)于“五色脈診”的內(nèi)容，這也正是扁鵲醫(yī)學(xué)最突出的標(biāo)志。
柳長(zhǎng)華說(shuō)，根據(jù)考古和學(xué)術(shù)推斷，醫(yī)簡(jiǎn)主體部分抄錄于西漢呂后至漢文帝時(shí)期。“我們反復(fù)求證，證明了天回醫(yī)簡(jiǎn)確為扁鵲、倉(cāng)公所傳之醫(yī)書(shū)。它在漢景帝時(shí)由齊魯傳入蜀地，是漢代主流醫(yī)學(xué)。其所反映的漢代醫(yī)療水平已十分發(fā)達(dá)，不但用上了‘中成藥’，更有詳細(xì)的色脈診體系。”
在對(duì)醫(yī)簡(jiǎn)進(jìn)行研究時(shí)，柳長(zhǎng)華還發(fā)現(xiàn)了更多驚喜。“在與傳世文獻(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》比較研究時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》不是‘經(jīng)’，而是解經(jīng)之書(shū)，相當(dāng)于老師教學(xué)生的講稿。那么它解的經(jīng)，就是《天回醫(yī)簡(jiǎn)》。”柳長(zhǎng)華的結(jié)論建立在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目甲C上。“在成書(shū)時(shí)間上，《天回醫(yī)簡(jiǎn)》比《黃帝內(nèi)經(jīng)》早約200余年；在內(nèi)容和形式上，往往《天回醫(yī)簡(jiǎn)》中的一句話，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便演繹成一篇甚至兩三篇文章。”
在老官山漢墓中，同時(shí)還出土了一件經(jīng)穴漆人，是我國(guó)發(fā)現(xiàn)最早、最完整的經(jīng)穴人體醫(yī)學(xué)模型，為探究古代針灸學(xué)術(shù)源流提供了極為難得的物證。
價(jià)值和意義在哪里？
證明中醫(yī)至少在漢代以前就有較為完整的臨床診治體系
四川，是中醫(yī)藥文化的重要發(fā)祥地，千百年來(lái)，這里不斷走出名醫(yī)。柳長(zhǎng)華在整理醫(yī)簡(jiǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，四川名醫(yī)不斷涌現(xiàn)，或許就與扁鵲醫(yī)學(xué)經(jīng)典入蜀有關(guān)。
受限于地理環(huán)境因素，四川地區(qū)古代竹木漆器大多數(shù)保存較差，除1980年青川郝家坪戰(zhàn)國(guó)墓曾發(fā)現(xiàn)2件木牘外，迄今為止天回醫(yī)簡(jiǎn)是四川地區(qū)竹簡(jiǎn)類(lèi)文物的首次發(fā)現(xiàn)，其中散失已久的扁鵲學(xué)派醫(yī)學(xué)經(jīng)典是中華醫(yī)學(xué)史上的重要篇章。
濮新表示，雖然全國(guó)范圍內(nèi)或多或少都有醫(yī)學(xué)類(lèi)簡(jiǎn)牘出土，但迄今為止，天回醫(yī)簡(jiǎn)無(wú)疑是其中內(nèi)容最豐富、體系最完整、最具理論和臨床價(jià)值的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，其涉及中醫(yī)理論、癥候治療以及針灸、脈診等中醫(yī)學(xué)的多門(mén)學(xué)科，說(shuō)明中醫(yī)至少在漢代以前就已經(jīng)走向了獨(dú)立發(fā)展的軌道，對(duì)于探究中醫(yī)學(xué)理論演變和傳承發(fā)展規(guī)律、系統(tǒng)梳理中醫(yī)發(fā)展的學(xué)術(shù)脈絡(luò)等具有重要價(jià)值。與天回醫(yī)簡(jiǎn)同時(shí)出土的完整經(jīng)穴漆人，是我國(guó)目前發(fā)現(xiàn)的時(shí)代最早、保存最完整的經(jīng)穴人體醫(yī)學(xué)模型，與墓葬出土經(jīng)脈醫(yī)書(shū)相對(duì)照，對(duì)研究中華醫(yī)學(xué)經(jīng)脈針灸理論的起源和發(fā)展具有重要意義。“因此可以說(shuō)，天回醫(yī)簡(jiǎn)的發(fā)現(xiàn)，是四川省繼三星堆遺址、金沙遺址之后又一重要考古發(fā)現(xiàn)。”
簡(jiǎn)牘研究是當(dāng)今傳統(tǒng)學(xué)術(shù)研究的前沿，而古代醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)牘研究更是前沿中的前沿。記者了解到，未來(lái)成都文物考古研究院出土木漆器保護(hù)國(guó)家文物局重點(diǎn)科研基地（成都工作站）還將與荊州文物保護(hù)中心等國(guó)內(nèi)外高水平的文物保護(hù)機(jī)構(gòu)緊密合作，加快有機(jī)質(zhì)文物的病害防治、保護(hù)修復(fù)等相關(guān)研究及天回醫(yī)簡(jiǎn)文物本體保護(hù)修復(fù)，讓天回醫(yī)簡(jiǎn)的“全家福”盡快與公眾見(jiàn)面。
