記者 魏馮
10月29日是世界卒中日。腦卒中簡稱“卒中”,俗稱“中風”,是一種常見的急性腦血管疾病,是由于腦血管突然發生破裂出血,或因腦血管阻塞或嚴重狹窄導致腦組織缺血缺氧而引起的疾病,包括出血性卒中和缺血性卒中。
根據”華西醫院“官方微信引用全球疾病負擔(GBD)研究結果,2019年我國新發中風394萬例,中風患者達到2876萬例,中風死亡人數為219萬例。四川疾控中心慢病所引用數據表示,我國腦卒中發病呈年輕化趨勢,平均發病年齡65歲左右,低于發達國家(75歲左右)。在我國平均每10秒就有1人初發或復發腦卒中,每28秒就有1人因腦卒中離世;幸存者中,約75%留下后遺癥、40%重度殘疾,病患家庭將因此蒙受巨大的經濟損失和身心痛苦。
識別:
6小時以內是搶救黃金時間,牢記“FAST”口訣
識別中風,多名專家都提到“FAST”口訣。四川大學華西醫院神經內科副教授陳寧介紹,中風發生后的6個小時以內,是搶救的黃金時間。如果沒有在這個黃金時間內得到治療,有可能造成患者殘疾,甚至死亡。即使在黃金時間內,也是越早治療效果越好??焖僮R別中風非常關鍵,牢記一個快——FAST。
F-Face(臉):臉部不對稱,口角歪斜,不能做出微笑表情。
A-Arms(胳膊):一只或者兩只胳膊軟弱無力,兩只胳膊不能同時抬起。
S-Speech(言語):說話困難,說話不清楚,或者不能理解別人說的話。
T-Time(時間):如果符合上述任何一種癥狀,抓緊時間,趕快送去醫院。
陳寧提醒,一旦懷疑是中風,不要想著休息一下就能緩解,要迅速撥打120送去有急性卒中診治能力的醫院,標注有“卒中中心”的醫院多數具備相關條件,選擇距離最近的。同時,檢查患者的口腔,及時清除口鼻中的嘔吐物和痰,有假牙的也要取出來,并且讓患者保持側臥,避免頭部劇烈搖晃和震動。
預防:
保持健康的飲食與生活習慣,腦卒中高危人群要注意保暖
預防中風的措施之一,是控制疾病。陳寧建議,高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病患者積極治療,定期檢測相關指標,并按醫生指導規律復診,遵醫囑服藥,千萬不要私自停藥或者減藥。此外,還要保持情緒平穩,不要激動。“若情緒出現高度興奮激動,導致心率加快、血壓驟升,在一定程度上會誘發腦卒中,在生活中合理應對挑戰和壓力,保持規律健康的作息、樂觀積極的心態?!彼拇部刂行穆∷鶎<医榻B。
其次是要保持健康的飲食習慣。陳寧建議,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃肥肉和動物內臟等脂肪高的食物。飲食要低鹽、低脂,避免暴飲暴食,每一餐不要吃得過飽。四川疾控中心慢病所專家推薦食鹽攝入量≤5g/天。
還要保持良好的生活習慣。陳寧提醒,平時進行適當強度的體育鍛煉,注意不要用力過猛;不要熬夜,避免過度疲勞;減輕精神壓力,保持心理平衡,戒煙限酒。
維持合適的體重也是一個預防措施。專家建議,體重指數(BMI)的增加會增加中風的發病風險。建議控制BMI<24kg/m2;男性腰圍<90cm,女性腰圍<85cm。
氣溫變化時需小心。四川疾控中心慢病所專家介紹,忽冷忽熱的氣溫會導致血管忽而收縮、忽而擴張,容易誘發腦卒中。腦卒中高危人群,尤其是中老年人,體溫調節能力差,一定要注意保暖。還需注意的是,洗澡水溫應控制在42℃左右,不可過高或過低,洗浴時間不宜過長,控制在20到30分鐘為宜。
要定期健康體檢。四川疾控中心慢病所專家提醒,定期進行腦卒中危險因素的自我篩查,包括高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒、超重與肥胖、不健康生活習慣,和其他可能導致腦卒中的疾病等。
>> 小測試
是不是腦卒中高危人群?這里有一張“中風”危險評分卡
“中風”危險評分卡 。圖片來源:四川疾控
高危人群:具有上述危險因素中的3項及以上者,或有短暫性腦缺血發作,或既往有腦卒中者均評定為腦卒中高危人群。
中危人群:具有3項以下危險因素,但患有高血壓、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟病三種慢性病之一者,評定為腦卒中中危人群。
低危人群:具有3項以下危險因素且無高血壓、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟病等慢性病患者為腦卒中低危人群。
總的來說,中風高危人群包括高血壓病、血脂異常、糖代謝異常、心房顫動或其他心臟疾病、吸煙史、明顯超重或肥胖、缺乏運動、中風家族史、不良飲食習慣的人群。如果有任何一種,發生卒中的可能性就會增加,如果同時具有好幾種上述因素,發生卒中的風險就大大增加。此外,有短暫性腦缺血發作或有既往中風史的患者,也是中風的高危人群。