封面新聞記者 楊瀾
焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、睡眠障礙……近年來,隨著一些常見精神障礙及心理行為問題逐漸增多,個體心理行為問題及其引發(fā)的社會問題日益凸顯,已然成為影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。
在四川,存在心理健康問題的人數(shù)占了全省總?cè)丝诘南喈?dāng)比例。如何才能針對性地解決當(dāng)前存在的突出問題,進(jìn)一步提升公民心理健康水平,構(gòu)建有效銜接的服務(wù)體系?四川亟需制定一部符合實(shí)際的精神衛(wèi)生地方性法規(guī)。
11月29日,四川省第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第九次會議閉幕,會上對《四川省精神衛(wèi)生條例(草案)》的必要性和可行性進(jìn)行了表決。
制定《條例(草案)》的現(xiàn)實(shí)意義是什么?有何亮點(diǎn)?和哪些人群密切相關(guān)?會后,四川大學(xué)黨委原副書記張偉(曾任四川大學(xué)華西醫(yī)院黨委書記),四川省衛(wèi)生健康委疾控處相關(guān)負(fù)責(zé)人接受了封面新聞記者采訪。
關(guān)注職業(yè)人群、學(xué)生等群體
鼓勵用人單位將心理健康評估納入職工體檢
關(guān)注精神衛(wèi)生、提升心理健康水平,已然成為了一項被大眾關(guān)心的重要議題。
自2013年,《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》施行以來,四川便將精神衛(wèi)生工作作為保障和改善民生、維護(hù)人民群眾身心健康的重要內(nèi)容,認(rèn)真貫徹執(zhí)行上位法有關(guān)規(guī)定,推動精神衛(wèi)生事業(yè)取得顯著進(jìn)展。同時,四川的精神衛(wèi)生工作仍然面臨不少問題和困難。比如,精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)有待完善,精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力薄弱,心理咨詢行業(yè)不規(guī)范,人才培養(yǎng)和職業(yè)保護(hù)不到位,全社會對精神衛(wèi)生工作的認(rèn)識還有待提高等。
記者獲悉,《條例(草案)》共三十二條,主要包括明確各方責(zé)任、服務(wù)體系建設(shè)、心理健康促進(jìn)與精神障礙預(yù)防、精神障礙診斷治療與康復(fù)、保障措施等內(nèi)容。
省衛(wèi)生健康委疾控處相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者介紹到,由于生活節(jié)奏加快、工作學(xué)習(xí)壓力增大、生活環(huán)境改變等諸多因素影響,心理健康問題普遍存在于許多人群之中,比如職業(yè)人群、兒童青少年等,針對這些群體的心理健康維護(hù),在《條例(草案)》中均有體現(xiàn),如提出:“鼓勵有條件的用人單位將心理健康評估納入健康體檢項目,職工可以自愿選擇進(jìn)行心理健康評估。”
同時,為促進(jìn)學(xué)生心理健康,《條例(草案)》要求教育行政部門應(yīng)當(dāng)將學(xué)生心理健康教育納入教育體系,健全精神障礙和心理健康問題學(xué)生復(fù)學(xué)機(jī)制。學(xué)校要建立學(xué)生心理健康評估、監(jiān)測、預(yù)警和干預(yù)工作機(jī)制。還明確高等院校應(yīng)當(dāng)設(shè)立心理健康教育和咨詢機(jī)構(gòu),配備心理專業(yè)教師;中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校和中小學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室,配備專職或者兼職心理健康教育教師、輔導(dǎo)人員;學(xué)前教育機(jī)構(gòu)、特殊教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展符合學(xué)生身心特點(diǎn)的心理健康教育。
“身心同治”是一大亮點(diǎn)
心理干預(yù)后的病人并發(fā)癥更少、康復(fù)更好
在《條例(草案)》里,有這樣一條內(nèi)容引起了記者注意,即:三級綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為嚴(yán)重軀體疾病患者提供心理服務(wù)。“身心同治”概念的提出成為本次立法的一大亮點(diǎn)。
記者獲悉,《條例(草案)》的制定基于兩個原則:對上位法較為原則的規(guī)定進(jìn)行細(xì)化,有針對性地解決當(dāng)前存在的突出問題。而該條內(nèi)容的提出者張偉,在1985年大學(xué)畢業(yè)就曾參與過《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》(草案)的起草。
病患為什么需要“身心同治”?張偉解釋道,人得病和疾病恢復(fù)的過程,除了生理原因,還和心理、社會等層面的原因相關(guān)。所以在得了重大疾病以后,我們要關(guān)注病患的心理問題。心理的應(yīng)激與情緒問題舒緩了,抵抗力和免疫力都會提升,病患會康復(fù)得更好。
“這一點(diǎn),2015年華西醫(yī)院開展的‘陽光醫(yī)院項目’的數(shù)據(jù)可以證實(shí)。做了心理干預(yù)的病人,并發(fā)癥會減少,住院時間會縮短,遵醫(yī)囑行為更好,后期康復(fù)也更好。”
張偉說,人在得了如腫瘤等嚴(yán)重軀體疾病時,會引起身體的應(yīng)激反應(yīng),或者焦慮、抑郁等情緒。這些情緒就有可能會加速病灶的轉(zhuǎn)移或減緩身體的恢復(fù)。同理,在做諸如心臟、腦部等重大手術(shù)時也是一樣的道理。所以,醫(yī)院應(yīng)在術(shù)前、術(shù)后都為患者提供心理服務(wù)。
張偉說道,屆時,心理干預(yù)工作會由經(jīng)過心理咨詢培訓(xùn)的持證醫(yī)護(hù)人員在患者知情自愿的情況下進(jìn)行。
新聞多一點(diǎn):
《條例(草案)》亮點(diǎn)多 或?qū)⒚髂瓿雠_
除以上內(nèi)容外,《條例(草案)》還有很多值得關(guān)注的亮點(diǎn)。如,針對目前心理咨詢行業(yè)不規(guī)范等問題,明確了心理咨詢?nèi)藛T的基本要求;對精神障礙患者的送診、診斷、住院治療以及出院作了細(xì)化規(guī)定;推動社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),對加強(qiáng)社區(qū)精神障礙康復(fù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)與服務(wù),強(qiáng)化對監(jiān)護(hù)人履行職責(zé)的支持和保障作出了明確規(guī)定等。
記者了解到,《條例(草案)》目前是第一次審議,后續(xù)還將會有修改,或?qū)⒃诿髂瓿雠_。