記者 魏馮
當前，四川多地兒科門急診內(nèi)，出現(xiàn)流感、肺炎支原體感染等呼吸道疾病疊加情況。目前，全省呼吸道疾病發(fā)病情況如何？如何應對？12月5日，川觀新聞記者采訪了省衛(wèi)生健康委相關負責人和瀘州、南充、成都部分醫(yī)療機構。
現(xiàn)狀：
肺炎支原體檢測陽性率處于高位平臺期，重癥患者數(shù)量下降
據(jù)疾控專家分析，冬春季是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，存在新冠、流感、支原體肺炎、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病流行疊加風險，需落實多病同防各項措施，積極做好呼吸道疾病就診高峰的應急準備。
據(jù)省衛(wèi)生健康委統(tǒng)計，目前全省急診和發(fā)熱門診就診量緩慢上升，但發(fā)熱門診就診量低于今年3月流感和5月新冠高峰期。其中，全省新冠處于低流行水平，與全國疫情形勢基本一致，近期出現(xiàn)大規(guī)模流行可能性低，預計未來一段時間仍將在當前水平小幅波動，但需警惕在養(yǎng)老院等重點場所出現(xiàn)小范圍流行。
流感活動強度呈上升趨勢，整體處于季節(jié)性高發(fā)水平，與全國南方省份一致。預計仍將持續(xù)一段時間。
自7月全國兒童支原體肺炎患者數(shù)量呈逐漸增加態(tài)勢以來，我省情況與全國大體一致，目前肺炎支原體檢測陽性率處于高位平臺期，但重癥患者數(shù)量相較此前有所下降。
此外，冬春季為我省諾如病毒感染的發(fā)病高峰，需持續(xù)關注學校、托幼機構等人群密集場所。
舉措：
兒科門診、住院病房“應開盡開”“應收盡收” ，開設延時門診和夜間門診
目前，省衛(wèi)生健康委要求，各地要重視冬春季呼吸疾病醫(yī)療救治工作，加強組織領導和工作調(diào)度，加強聯(lián)防聯(lián)控，結合多點監(jiān)測情況，科學研判疫情發(fā)展形勢。要積極統(tǒng)籌轄區(qū)醫(yī)療資源，建立梯隊增援機制，進一步增加醫(yī)療服務供給，做到兒科門診、住院病房“應開盡開”“應收盡收”。要動態(tài)保障重點區(qū)域、重點機構醫(yī)療救治，提高醫(yī)療服務效率，落實分級診療，做好醫(yī)藥物資保障。充分利用好省級兒童支原體肺炎醫(yī)療救治專家片區(qū)指導機制和重癥三級救治體系，保障醫(yī)療救治規(guī)范化、同質(zhì)化。同時要強化重點人群、重點場所管理，持續(xù)強化科普宣教，加強監(jiān)督指導，全力做好應對就診高峰準備，滿足百姓就醫(yī)需求。
省衛(wèi)生健康委還要求各醫(yī)療機構要結合實際，統(tǒng)籌資源，充實發(fā)熱門診、急診、呼吸、兒科、重癥和感染等重點科室力量，優(yōu)化服務流程，通過動態(tài)增加門診診室、開設延時門診和夜間門診，加強醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟內(nèi)分級診療，實施病人分類分級分層管理，暢通重癥轉運綠色通道，開展“全院一張床”等多種方式擴能增效，進一步滿足百姓就醫(yī)需求，縮短患者就醫(yī)等候時間。
針對上述要求，四川不少醫(yī)院積極行動。
西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院采用分時段預約掛號和現(xiàn)場按需加號相結合的方式，滿足兒童就診需求。針對到達現(xiàn)場而未預約掛號的患兒，無條件加號，若所有出診醫(yī)生所加號源已達上限，立即協(xié)調(diào)增派出診醫(yī)生，保證患兒順利就診，實行“一次掛號管三天”“周六全天門診”的便民舉措。同時，輔助檢查完善快速，針對呼吸道感染患兒，檢驗科設置呼吸道病原抗體、呼吸道病原核酸等快檢通道，可在30分鐘出結果。
四川大學華西第二醫(yī)院針對支原體肺炎臨床診療進行培訓，對醫(yī)院內(nèi)的重點部門和區(qū)域進行院感防控工作的檢查，通過增加醫(yī)療區(qū)域消毒頻率等措施，確保各項院感防控措施落實到位；四川省第四人民醫(yī)院兒科診室增加人機共存空氣消毒機消毒頻次，同時門診部加強診室和候診區(qū)就診引導等；成都市第八人民醫(yī)院（成都醫(yī)學院附屬老年醫(yī)院、成都市老年服務示訓中心）積極擴增ICU床位，加強對冬季常見呼吸道感染性病原體及其感染危重患者的監(jiān)測工作等；川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院增設兒科專科門診、急診通道、兒科第二病區(qū)，根據(jù)情況動態(tài)調(diào)整等。
提醒：
符合條件人群可接種流感和新型冠狀病毒疫苗
針對冬春季呼吸疾病的情況，多名專家表示，符合條件的人群可按醫(yī)囑接種流感和新型冠狀病毒疫苗，支原體肺炎尚無針對性疫苗，但只要做好常規(guī)防護也可有效預防。
成都市婦女兒童中心醫(yī)院門診部副主任醫(yī)師蔣永梅提醒：“娃娃要是稍微有點癥狀，家長就慌到往醫(yī)院跑，這樣不僅會增加娃娃的就醫(yī)難度，還可能在醫(yī)院交叉感染，不嚴重都變嚴重了。”
蔣永梅建議，如果娃娃身體不舒服，家長先要淡定，如果發(fā)燒溫度不高，精神也比較好，能吃能睡，就在家觀察1—2天，如無好轉再就醫(yī)。
流感、諾如病毒、肺炎支原體感染
三種疾病都會出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀
家長該咋個判斷？
成都市婦女兒童中心醫(yī)院供圖
