嚴佳敏 四川在線記者 魏馮 何嘉琦 文/圖
近期,甲流進入高發期,不少人談“毒”色變。所謂甲流指甲型流感,主要通過飛沫經呼吸道傳播,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,常發生在冬春季。甲流的傳染性較其他型流感更強、癥狀更重,且發燒持續時間長、全身癥狀也較重。
甲流患者數量不斷增長,這是為什么?如何區別甲流和普通感冒?1月8日15時,四川在線記者專訪了四川大學華西醫院感染性疾病中心副主任、主任醫師劉焱斌。
劉焱斌接受媒體采訪。
川觀新聞:目前甲流患者數量不斷增長,這是什么原因導致的?
劉焱斌:實際上每年冬、春季節都會反復出現甲流。最近這4年,每年11月底到12月,甲流患者數量開始明顯增長,有時可能出現2個感染高峰。2024年,10月底北方甲流患者開始逐漸增多,南方地區相對來說氣溫降低比北方更慢,所以甲流高峰來得更晚,可能在今年1月中旬還會出現感染高峰。
川觀新聞:此次流感相比往年是否有新變化?
劉焱斌:每年流感的變化不是太大。今年稍微不一樣的是,甲流中的H1N1相對來說占了絕大多數,H3N2相對少一些。而住院患者一般都是一些免疫力相對低下的人群,比如說糖尿病患者、腫瘤患者、移植患者等,還有一部分老年人和兒童。正常成年人住院情況相對少一些。
川觀新聞:醫院確診甲流一般需要經過哪些檢測?有沒有自我判斷是否感染甲流的方法?
劉焱斌:我們現在常用兩種方式,第一個就是抗原檢測,大家可以在很多線上平臺、線下藥房買到快速檢測試劑盒,各大醫院包括基層醫院的急診也會使用抗原檢測。另外就是核酸檢測,相對更貴,但精準度更高。陽性病人做抗原檢測,大概三分之二的患者可以檢測出來,而核酸檢測檢出率接近90%。
川觀新聞:確診甲流后需要隔離嗎?
劉焱斌:只需要居家隔離就可以,不必嚴格進行呼吸道隔離,但是甲流確實比較容易傳染,一般來說,我們還是要求患者進行自我隔離。
川觀新聞:如何區別甲流和普通感冒?
劉焱斌:普通感冒癥狀相對來說比較輕。甲流常伴有咽痛、全身關節與肌肉酸痛,并可能出現持續高熱,也可能出現肺炎,而普通感冒引發肺炎的情況很少見。
川觀新聞:得了流感,是否會加重正在患病的病情?
劉焱斌:有些疾病患者得了流感,會增加他的免疫反應,例如自身免疫性疾?。ㄈ缂t斑狼瘡)等。腫瘤患者得了流感,可能只是引起繼發感染,如增加呼吸道感染和細菌真菌感染的可能性。
川觀新聞:什么情況下需要去醫院?
劉焱斌:如果出現生命體征不穩定,如呼吸困難、神志不清、體溫始終不退,需要去醫院。還有比如免疫力非常低下的人群,也要注意。
川觀新聞:面對甲流時普遍存在的認知誤區是什么?
劉焱斌:如果癥狀重,要謹慎使用抗生素,比如說頭孢類、沙星類抗生素,它們是抗細菌的。而甲流屬于病毒感染,用抗細菌抗生素沒有效果。
川觀新聞:接種疫苗了是不是可以一勞永逸?可以“有效”多久?
劉焱斌:打了流感疫苗不是百分百不得流感,一般保護期在半年到一年,只能說至少不會感染特定類型的病毒。但打了流感疫苗,總的來說即便得了流感,也會呈“輕癥化”。建議大家在夏秋季節接種,尤其是一些有基礎疾病、免疫功能異常情況的人群。
川觀新聞:不能接種流感疫苗的人怎么辦?
劉焱斌:當這部分人群出現“流感樣癥狀”——頭痛、肌肉痛、關節痛、發熱和咳嗽時,在流感高流行期要第一考慮可能是流感,可以不等檢測結果就盡早啟動規范的藥物治療,防止病情加重。建議大家用藥前咨詢醫生。