中新網(wǎng):無癥狀感染者體內(nèi)攜帶病毒的時長大概會有多久?
王廣發(fā):應(yīng)該說和普通的疾病差不了太多,但現(xiàn)在暫時還沒有這方面的相關(guān)研究數(shù)據(jù)。
![資料圖:圖為設(shè)置在北京朝陽區(qū)的一處“新冠肺炎核酸檢測采樣站點(diǎn)”。](http://n.sinaimg.cn/sc/crawl/128/w550h378/20200421/1389-isqivxf5783984.jpg)
焦點(diǎn)二:
復(fù)工復(fù)產(chǎn)背景下,哪些人需要做核酸檢測?
一方面,無癥狀感染者還在不斷出現(xiàn),一方面,復(fù)工復(fù)產(chǎn)背景下人口流動性增加,當(dāng)前,一些地區(qū)專門設(shè)點(diǎn)面向團(tuán)體和個人提供新冠肺炎病毒檢測服務(wù)。
那么,“隱形的危險”如何防范,哪些人有必要進(jìn)行核酸檢測,這些問題也成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。
中新網(wǎng):現(xiàn)在有沒有數(shù)據(jù)來說明無癥狀感染者的傳染力?
王廣發(fā):大家之所以很關(guān)注無癥狀感染者,就是因為這些病例會排毒,所以他的核酸檢測會呈陽性。一旦核酸檢測呈陽性,理論上是有傳染性的。但一般來講,癥狀越重,排毒越多,傳染性就越強(qiáng),反之則傳染性會降低。
我們衡量疾病傳染性的一個指標(biāo),就是傳染強(qiáng)度的基礎(chǔ)傳播系數(shù)又稱復(fù)制數(shù)。通俗來講,就是一個病人在沒做任何防護(hù)的情況下,接觸者中會出現(xiàn)多少病例。如果出現(xiàn)一個病人,那么復(fù)制數(shù)就是1。
現(xiàn)在來看,新冠狀病毒肺炎的復(fù)制數(shù),低的可以到2,高的可以到6.4,大體上在3左右,這個比例要高于一般流感。
無癥狀感染者的傳染性,現(xiàn)在研究還很少,有研究稱其復(fù)制數(shù)大概是在1以下,意思就是1個病人會造成不到1個病人的感染,這種情況下傳染病傳播會逐漸停止,這說明無癥狀感染者的傳播率還是比較低。
即便復(fù)制數(shù)在1以下,我們還是需要重視,因為無癥狀感染者產(chǎn)生傳播后,被感染者不一定也是無癥狀。而一旦感染者產(chǎn)生了癥狀,那么這個病例的復(fù)制數(shù)就會升高,所以還是要高度警惕。
中新網(wǎng):因為無癥狀感染現(xiàn)象的存在,一些人會困惑,自己要不要去做個核酸檢測。
王廣發(fā):要把無癥狀感染者找出來,比較困難。主要有兩個途徑,一是對所有人都進(jìn)行核酸篩查,但很明顯,要對14億人口進(jìn)行篩查是一項太過浩大的工程,幾乎不可能。
另一個途徑是對確診病例接觸人群往上回溯,即從有癥狀患者的密切接觸者中篩查,這其中有可能會發(fā)現(xiàn),是無癥狀感染者傳染給了他,而他出現(xiàn)了癥狀。
還有一種方法是往下追溯,還是對一名確診患者的接觸人群進(jìn)行篩查,去找到那些密切接觸者,有可能發(fā)現(xiàn)無癥狀的感染者。
我覺得后面這兩種,是找到無癥狀感染者最便捷的方式。
中新網(wǎng):一般民眾若覺得身體稍有不適,比如咽痛等情況,是否有必要進(jìn)行核酸檢測?
王廣發(fā):對新冠病毒感染的診斷,我們有一套標(biāo)準(zhǔn),一是流行病學(xué)調(diào)查史,二是相應(yīng)的臨床癥狀。新冠肺炎患者絕大多數(shù)是有臨床癥狀的,所以大家只是有輕微不適,不必特別擔(dān)心,不會說沒什么明顯癥狀就建議去查一下,檢測篩查主要還是針對特殊人群。